女孩,10岁,近6天来先出现双下肢无力、发麻,继之出现双上肢无力。检查:呼吸每分钟20次,颅神经无异常,心、肺无异常,双上肢肌力4级。双下肢肌力3级,肌张力低下,膝腱反射消失,巴氏征阴性,双下肢痛觉、触觉及深感觉存在。脑脊液压力正常,蛋白定量1.0g/L,细胞数8×106/L。
A.急性感染性多发性神经根炎 B.急性脊髓灰质炎 C.急性横贯性脊髓炎 D.周期性瘫痪 E.全身型重症肌无力
单项选择题病程第6天,患儿出现吞咽困难、声音嘶哑、饮水呛咳,伴呼吸浅快,有 矛盾呼吸 现象,应首先考虑()
A.合并呼吸肌麻痹 B.合并吸入性肺炎 C.合并低钾危象 D.合并第Ⅸ、Ⅹ脑神经受累 E.合并呼吸肌麻痹和第Ⅸ、Ⅸ脑神经受累
单项选择题典型的脑脊液细胞一蛋白分离现象一般出现于()
A.起病后1~3天内 B.起病后4~7天内 C.起病后1周~1个月 D.起病后1~2个月 E.起病后1~3个月
单项选择题该患儿最有可能的诊断是()
A.癫痫 B.多发性抽动 C.舞蹈症 D.注意力缺陷多动症 E.肝豆状核变性
单项选择题患儿在服药后出现眼斜视、张口、舌不能伸出、颈强直、肢体僵硬,神志清楚,考虑为()
A.颅内压增高 B.共济失调 C.急性肌张力不全 D.癫痫发作 E.去大脑强直
单项选择题为控制发作,可选择哪种药物治疗()
A.青霉胺 B.氟哌啶醇 C.青霉素 D.利他林 E.左旋多巴
单项选择题其最可能的诊断为()
A.吉兰-巴雷综合征 B.婴儿脊肌萎缩症 C.先天性重症肌无力 D.脑性瘫痪 E.脊髓灰质炎
单项选择题其临床类型属于()
A.痉挛型 B.手足徐动型 C.共济失调型 D.强直型 E.肌张力低下型
单项选择题为改善患儿症状,可进行何种治疗()
A.躯体训练(PT) B.技能训练(OT) C.物理治疗 D.口服氯硝安定缓解肌张力 E.以上都正确
单项选择题2年后,患儿再次就诊,体检发现四肢痉挛,肌张力明显增高,膝腱反射亢进,双侧巴氏征阳性,其可能转变为哪一类型()
A.痉挛型 B.手足徐动型 C.共济失调型 D.强直型 E.混合型
单项选择题要判断患儿的智力水平,需做哪项筛查试验()
A.DDST B.绘人测验 C.WPPSI D.50项测验 E.S-B智力量表
A.苯丙酮尿症 B.继发性癫痫 C.核黄疸后遗症 D.甲状腺功能低下 E.21-三体综合征
单项选择题以下哪项病史或体征有助于该病病因诊断()
A.头发黄、皮肤白,鼠尿味 B.新生儿窒息史 C.新生儿高胆红素血症史 D.黏液水肿貌、身材不匀称,矮小 E.眼距宽,鼻梁塌,伸舌,通贯掌
单项选择题为进一步诊断,应选择下列哪项检查()
A.尿三氯化铁试验 B.脑电图 C.头颅MRI D.血清T3、T4、TSH测定 E.染色体核型分析
单项选择题脑电图检查最可能的改变是()
A.爆发-抑制脑电图 B.全脑慢波背景上重叠1.5~3.5Hz棘-慢复合波 C.全脑3Hz棘-慢复合波 D.高峰失律 E.慢波睡眠期棘-慢波持续发放
单项选择题患儿经2年抗癫痫药物治疗,仍有阵发性点头、跌倒、发呆或强直性发作,至今不会说话,不能行走,考虑为Lennox-Gastaut综合征,复查脑电图,最可能的改变是()
A.爆发-抑制脑电图 B.全脑慢波背景上重叠1.5~3.5Hz棘-慢复合波 C.全脑3Hz棘-慢复合波 D.高峰失律 E.慢波睡眠期棘慢波持续发放