男性,32岁,车祸致股骨骨折3小时入院。查体:神志淡漠,面色苍白,T36.4℃,HR108次/分,呼吸28次/分,BP:19/12kPa(140/90mmHg),动脉血气分析示pH:7.52,PaO2:16kPa(120mmHg),PaCO2:2.8kPa(21mmHg),HCO3-24mmol/L,Hb8.9g/dl。
A.代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒 C.呼吸性酸中毒 D.呼吸性碱中毒 E.混合性酸中毒
单项选择题出现上述血气结果的最可能原因是()。
A.伤肢疼痛 B.急性肺水肿 C.合并中枢神经损伤 D.大量失血 E.急性肾功能衰竭
单项选择题为纠正上述酸碱平衡紊乱,正确而简单的步骤是()。
A.静脉给予碳酸氢钠 B.静脉给予盐酸精氨酸 C.肌内注射吗啡止痛 D.快速输血扩容 E.气管插管机械通气
单项选择题经一系列检查明确病人有肝硬化,食管静脉曲张,脾肿大,此病人若手术治疗不宜行下列哪项手术。()
A.脾切除,脾肾分流术 B.脾切除,门腔限制性分流术 C.脾切除,贲门周围血管离断术 D.脾切除,脾腔分流术 E.单纯脾切除术
单项选择题为明确出血病因,病人生命体征稳定后,选择何种检查。()
A.选择性腹腔动脉造影 B.上消化道钡剂检查 C.B超检查肝、脾 D.纤维胃镜检查 E.核素扫描
单项选择题最可能的诊断为()。
A.脑血栓 B.颈部软组织损伤 C.脊髓型颈椎病 D.颈椎结核 E.周围神经炎
单项选择题根据体格检查确定病变节段为()。
A.颈5~6 B.延髓 C.小脑 D.臂丛神经 E.颈7~胸1
单项选择题最有助于鉴别诊断的辅助检查为()。
A.颈椎X线片 B.颈段断层摄片 C.肌电图 D.颈段MRI E.核素扫描
单项选择题应考虑的治疗是()。
A.颈枕吊带牵引 B.激素治疗 C.痛点局部封闭 D.手术解除压迫 E.颈托围领
单项选择题腹穿抽出较多液体,应尽早开始治疗的方法是()。
A.胃肠减压,输液 B.针刺疗法,缓解腹痛 C.全身应用抗生素 D.5-Fu,654-2静点,抑制胰腺分泌 E.手术治疗
单项选择题出现以下哪种情况提示病情恶化。()
A.恶心呕吐频繁 B.体温持续升高 C.脉率加快,体温上升 D.口干,大汗淋漓 E.脉率加快,体温下降
单项选择题进一步有意义的首选检查方法是()。
A.腹部CT B.立位腹X线平片 C.腹部B超 D.腹腔灌洗 E.生化检查
单项选择题患者行立位X线腹平片检查:未见膈下游离气体,应考虑什么诊断()。
A.胆囊穿孔 B.乙状结肠穿孔 C.肝破裂 D.结肠肝曲肿瘤破裂 E.胃十二指肠溃疡穿孔
单项选择题此例患者的首先治疗方案为()。
A.镇静,止痛 B.支持治疗 C.穿刺引流 D.胃肠减压,补液观察 E.即行剖腹探查术
单项选择题患者的腹痛原因是()。
A.细菌性腹膜炎 B.化学性腹膜炎 C.肠道梗阻 D.消化性溃疡 E.肠麻痹
单项选择题病人的首选治疗为()。
A.肾盂切开取石 B.经皮肾镜取石 C.口服排石药物 D.体外冲击波碎石 E.溶石治疗