女性,42岁,童年曾患麻疹,以后常有反复发作的呼吸道感染,此次发作较重,常于晨起或入夜睡觉时咳大量脓痰;查体:体温38℃,脉搏82次/分,血压14/9kPa,慢性病容;实验室检查:白细胞20×109/L,中性粒细胞0.85,核左移,痰液分层。
A.急性肺脓肿 B.支气管扩张 C.慢性支气管炎合并感染 D.大叶性肺炎 E.小叶性肺炎
单项选择题如做胸部X线片,可能表现为()。
A.局部炎症阴影,中有空腔液平 B.支气管管壁增厚,两肺纹理增粗、紊乱,呈网状或条索状 C.肺血管纹理外带纤细、稀疏和变直,内带增粗、紊乱 D.粗乱肺纹理中有多个不规则的环状透亮影或沿支气管的卷发状阴影,且阴影内可见液平 E.多个边界纤细的圆形或椭圆形阴影
单项选择题关于结核性胸腔积液的治疗,错误的是()。
A.正规抗结核治疗 B.必要时可应用糖皮质激素 C.大量胸腔积液者每周应抽液2~3次,直至完全吸收 D.每次抽液量不应超过1500ml,避免过快过多 E.大量胸腔积液伴有脓毒症者,合理化疗同时合并应用泼尼松
单项选择题患者男,25岁。重度哮喘发作经治疗缓解,出院后推荐其长期使用的药物是()。
A.抗生素 B.氯雷他定 C.泼尼松 D.吸入激素 E.β2受体激动药
单项选择题慢性阻塞性肺疾病的治疗,错误的是()。
A.急性发作期给抗生素治疗 B.稳定期教育和劝导患者戒烟 C.老年体弱或痰量多者需用祛痰药 D.稳定期慢性呼吸衰竭提倡家庭长期氧疗或无创呼吸机家庭康复治疗 E.凡有咳嗽、咳痰者均给抗菌药物治疗
单项选择题肺心病急性呼吸衰竭患者血气分析结果:pH7.18,PaCO276.6mmHg,BE-5.6mmol L,最可能的诊断是()。
A.呼吸性酸中毒 B.代谢性酸中毒 C.代谢性碱中毒 D.呼吸性碱中毒 E.呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒
单项选择题Ⅱ型呼吸衰竭的血气分析特点是()。
A.PaO2<50mmHg,PaCO2>60mmHg B.PaO2>60mmHg,PaCO2<50mmHg C.PaO2<60mmHg,PaCO2<50mmHg D.PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg E.PaO2<55mmHg,PaCO2>50mmHg
单项选择题患者男,62岁。既往有COPD病史20年,1周前因感冒后咳嗽加重,查体:神志模糊,两肺哮鸣音,心率120次/分,血气分析:pH7.30,PaO250mmHg,PaCO280mmHg。下列治疗措施最佳的是()。
A.静脉滴注毛花苷丙 B.静脉注射呋塞米 C.静脉滴注尼可刹米 D.呼吸机辅助呼吸 E.静脉滴注5%碳酸氢钠
单项选择题患者男,63岁。慢性肺心病呼吸衰竭患者,近日来病情加重,痰咳不出,烦躁不安,治疗不合作。下列治疗措施不正确的是()。
A.氧疗 B.呼吸道湿化 C.广谱抗生素控制感染 D.异丙嗪镇静 E.溴己新祛痰
单项选择题患者男,72岁。肥胖体型,睡眠打鼾,且一个晚上常反复出现呼吸暂停,这种情况已有数年,此时应该考虑的检查是()。
A.脑电图 B.头颅CT C.心电图 D.脑血流图 E.多导睡眠图
单项选择题目前诊断肺血栓栓塞症最常用的确诊手段是()。
A.CT肺动脉显像 B.血气分析 C.D-二聚体 D.心脏彩超 E.肺动脉造影
单项选择题患者男,70岁。1天前因股骨颈骨折住院,今日突发呼吸困难、大汗,既往体健。查体:T36.5℃,BP90 60mmHg,无颈静脉怒张,双肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音,P100次/分,P2亢进分裂,肝肋下未及,双下肢无水肿,心电图提示电轴右偏,征,血清肌钙蛋白阴性。该患者可能的诊断是()。
A.急性心力衰竭 B.急性心肌梗死 C.肺动脉栓塞 D.急性呼吸窘迫综合征 E.吸入性肺炎
单项选择题肺梗死三联症为()。
A.呼吸困难、心悸、咯血 B.呼吸困难、晕厥、发绀 C.胸痛、心悸、咯血 D.呼吸困难、胸痛、咯血 E.呼吸困难、晕厥、胸痛
单项选择题华法林治疗肺栓塞时最主要的并发症是()。
A.过敏反应 B.心动过速 C.粒细胞减少 D.出血 E.低蛋白血症
单项选择题临床诊断为肺间质纤维化的患者,体格检查最可能出现的异常体征为()。
A.两下肺支气管呼吸音 B.肺下部湿性啰音 C.肺底部Velcro啰音 D.叩诊过清音 E.语音传导增强
单项选择题患者女,30岁。反复发热伴下肢关节痛2个月余。近1个月出现咳嗽、咳痰及气促。体检:面部蝶形红斑,双下肺少量Velcro啰音。胸片示双中下肺弥漫网格影。最可能的诊断是()。
A.支气管扩张 B.系统性红斑狼疮肺损害 C.特发性肺纤维化 D.结节病 E.浸润型肺结核