魏先生,55岁。高血压病史20年,不规则服药。看电视时突发头痛,烦躁,随后意识不清,30分钟后送到医院。体检:昏迷,血压210/120mmHg,双眼向右侧凝视,左足外旋。
A、晕厥 B、脑出血 C、脑血栓形成 D、蛛网膜下隙出血 E、脑栓塞
单项选择题防止脑缺血加重的护理措施,不正确的一项是()
A、平卧位 B、头部冷敷 C、急性期绝对卧床,避免搬动 D、遵医嘱用药,将血压维持在略高于病前的水平 E、监测生命征、意识状态、瞳孔变化等
单项选择题最主要的护理诊断或合作性问题是()
A、躯体移动障碍 B、语言沟通障碍 C、吞咽困难 D、焦虑 E、潜在并发症:颅内压增高
单项选择题最可能的临床诊断是()
A、脑膜炎 B、脑栓塞 C、脑血栓形成 D、脑出血 E、蛛网膜下隙出血
单项选择题健康教育时应告知病人家属()
A、预后好 B、会留有后遗症 C、今后可能复发 D、少数人死亡 E、目前的主要危险是呼吸肌麻痹
单项选择题不妥的护理措施是()
A、做好瘫肢护理,保护肢体功能 B、安排鼻饲,预防咽肌瘫痪 C、观察病情变化,准备应急处理 D、加强心理护理,正确面对现实 E、协助生活护理,增进病人舒适感