A.腹部有胃型、蠕动波及振水音 B.中腹部可触及腊肠样包块 C.左上腹肿块 D.右锁骨上淋巴结肿大 E.Murphy征阳性
单项选择题女,25岁,上腹痛半年。腹痛无规律性,与饮食无明显关系,伴反酸,腹泻,偶有黑粪,服制酸药效果不佳,上消化道钡剂:胃十二指肠球部及降部多个溃疡影,基础胃酸量23mmol L,诊断应考虑为()
A.多发性溃疡 B.复合性溃疡 C.胃炎伴多发溃疡 D.胰腺β细胞腺瘤 E.胰腺非p细胞腺瘤
单项选择题男,26岁,上腹烧灼样痛6个月,餐后3~4h明显,近2个月来频繁呕吐,查体:上腹部蠕动波,振水试验阳性,估计其呕吐物的性状应为()
A.黄绿色液体 B.咖啡色样物 C.带粪臭味 D.血性液体 E.发酵酸性宿食
单项选择题男,40岁,上腹烧灼样痛半年,近3d解柏油样便,宜首选下列哪项检查方法明确诊断()
A.上消化道钡剂 B.钡灌肠检查 C.粪便隐血试验 D.胃镜检查 E.B型超声检查
单项选择题男,46岁,反复上腹痛半年。胃镜:慢性浅表性胃炎。病理:中度浅表性胃炎伴肠化,幽门螺杆菌阳性。父亲死于胃癌。最合适的治疗方案是()
A.抑酸药+促动力药 B.胃黏膜保护剂+促动力药 C.抑酸药+抗生素 D.抑酸药+胃黏膜保护剂 E.抗酸药+胃黏膜保护剂
单项选择题男,51岁,反复上腹痛1年。查血红蛋白68g L,内因子抗体(+),胃镜:胃体黏膜颗粒样改变,黏膜血管显露。该病人最可能的诊断是()
A.消化性溃疡伴出血 B.慢性浅表性胃炎 C.自身免疫性胃炎 D.胃淋巴瘤 E.胃癌
单项选择题男,50岁,反复上腹痛3年。查体:上腹部轻压痛。胃镜:胃窦黏膜粗糙不平,可见散在出血点。该病人最可能的诊断是()
A.消化性溃疡 B.急性胃炎 C.慢性浅表性胃炎 D.慢性萎缩性胃炎 E.胃癌
单项选择题女,48岁,间断上腹痛2年,腹痛发作与情绪、饮食有关。查体:上腹部轻压痛。胃镜:胃窦皱襞平坦,黏膜颗粒样,黏膜下血管显露。该病人最可能的诊断是()
单项选择题男,35岁。因服吲哚美辛数片后出现腹痛,今晨呕咖啡样胃内容物300ml来诊。既往健康。对诊断最有帮助的检查是()
A.血清胃泌素测定 B.B型超声检查 C.上消化道钡剂 D.急诊胃镜检查 E.胃液分析
单项选择题男,26岁。饮2瓶冰镇啤酒后突然出现呕血、腹痛,该患者最可能的诊断是()
A.胃黏膜脱垂 B.胃溃疡 C.十二指肠溃疡 D.急性糜烂出血性胃炎 E.贲门撕裂综合征
单项选择题男,56岁。突发性右侧肢体无力半天,伴头痛、呕吐,解黑粪2次。有高血压和糖尿病史5年。黑粪原因很可能是()
A.食管癌 B.胃癌 C.胃溃疡 D.急性胃黏膜病变 E.胃底静脉曲张破裂出血
单项选择题男,52岁,消瘦1个月,胃镜示中下段食管癌,胸部CT示纵隔淋巴结肿大,该患者的治疗方案首选()
A.手术 B.化疗 C.放疗 D.生物治疗 E.内镜治疗
单项选择题女,55岁,进行性咽下困难3个月,伴消瘦、纳差,下列哪项检查方法最有助于明确诊断()
A.胸部CT B.胸部X线检查 C.胸部MRI D.胃镜检查 E.喉镜检查
单项选择题男,52岁,进行性吞咽困难2个月,体重下降4kg,查体无阳性体征。该病人最可能的诊断是()
A.食管憩室 B.食管平滑肌瘤 C.食管癌 D.贲门失弛缓症 E.反流性食管炎
单项选择题女性,42岁。突发中上腹痛6小时,查体:Grey-Turner征及Cullen征阳性,中上腹压痛,血淀粉酶160U,CT示胰腺体尾部有低密度影伴胰周及网膜腔积液,最宜采用的治疗措施是()
A.禁食及胃肠减压 B.解痉镇痛 C.肾上腺皮质激素 D.手术 E.中药治疗
单项选择题男性,38岁。入院诊断为急性胰腺炎,在恢复过程中,饮肉汤一碗,再发上腹部剧痛,注射654-2无效,并出现腹胀。以下处理应是()
A.禁食+注射吗啡+输液 B.胃肠减压+输液+哌替啶 C.注射阿托品+安痛定 D.胃肠减压+阿托品+输液 E.禁食+输液+注射吗啡、阿托品