问答题某,女,50岁,教师。近日受凉后,出现颈项部疼痛,连及右肩部,并向右上肢放射,手指麻木,手握力下降,颈后伸时症状加重,颈部活动受限。颈椎X线片显示:钩椎关节明显增生,椎间隙变窄,椎间孔变小。 问题:①明确诊断;②还需作的特殊体格检查法;③拟定外治法治疗方案。
问答题某,男,45岁,工人。患者诉因天气炎热,晚间当街露宿早晨睡起后出现左侧颈部疼痛,头歪向右侧,颈部活功受限而就诊。查:左侧胸锁乳突肌压痛明显,可触及条索状改变,微发热,恶风,舌淡红,苔薄白,脉弦紧。问题:①明确诊断,②拟定治疗方案。
问答题某,女,43岁,主因颈及右上肢疼痛5天来院就诊。患者5天前因加班整理帐目劳累出现颈部疼痛,颈后伸时加重,痛引右肩、臂至手部,伴右手尺侧麻木。查:颈部生理曲度消失,活动受限,活动范围:前屈30°,后伸5°,左右侧弯各15°。C5—6、C6—7棘突间及右旁压痛,压头试验阳性,右侧神经根牵拉试验阳性。右环、小指尺侧皮肤感觉迟钝,夹纸试验阳性。右肱二头肌腱反射减弱。舌质暗红,苔薄白,脉沉弦。颈椎X线片示:颈椎曲度变直,C5一6、C6—7椎间隙变窄,C6、C7椎体后缘增生,C5一6、C6—7椎间孔变小。 请写出诊断、病因病机简析、治法、方药。
问答题临床如何鉴别失枕与颈部扭挫伤?
问答题简述痹痛型、瘫痪型及眩晕型颈椎病的临床表现。