A.风湿性心脏病二尖瓣狭窄B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄兼关闭不全C.风湿性心脏病二尖瓣狭窄，主动脉瓣关闭不全D.……

单项选择题女性，28岁。风湿性心脏病10年，心房颤动史3年，长期服用地高辛治疗，停经3个月，诊为早孕。1周来恶心，呕吐，纳差就诊。体检：心脏增大，心率70 分，心律失常，心尖部第一心音减弱，可闻及3 6级收缩期杂音，向左腋下传导并可及舒张期杂音。胸骨左缘2～4肋间2 6级收缩期杂音，P2亢进。心电图示：心房颤动（Af）、室性期前收缩（VPB）。本例心脏瓣膜病应诊断为（）

A.二尖瓣关闭不全伴相对性二尖瓣狭窄
B.二尖瓣狭窄兼关闭不全伴肺动脉高压
C.二尖瓣狭窄伴肺动脉高压
D.二尖瓣窄漏伴主动脉瓣狭窄
E.二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全

单项选择题女孩，8岁。于4个月前开始不规则发热，体温38～39℃，2个月前出现气促、咳嗽、下肢水肿，抗结核治疗后无效，1岁时诊断为“先天性心脏病”。体检：T 38.5℃，P 114次 分，R 48次 分，颈静脉怒张，心前区隆起，于胸骨左缘2、3肋间可闻及连续杂音，伴震颤，肝肋下4.0cm。尿常规：蛋白（+）。本例应诊断为（）

A.先天性心脏病（动脉导管未闭）合并心力衰竭
B.先天性心脏病（动脉导管未闭）合并肺炎
C.先天性心脏病（动脉导管未闭）合并肺结核
D.先天性心脏病（动脉导管未闭）合并亚急性细菌性心内膜炎
E.先天性心脏病（动脉导管未闭）合并心力衰竭，亚急性细菌性心内膜炎

单项选择题男孩，3岁。经常反复呼吸道感染，体格检查发现胸骨左缘第2肋间有2 6～3 6级收缩期杂音，无震颤，P2亢进伴固定分裂。胸透示肺门血管增粗，搏动强烈，右心室饱满。EKG示电轴右偏，V1呈rsR’型，RV115mm，最佳的治疗措施是（）

A.长期随访，待自行闭合
B.建议4～5岁时手术修补
C.随访至学龄期手术
D.可以等到成人期手术
E.增加营养，促使缺损自已闭合

单项选择题女性，出生后3天出现呼吸困难。查体：左胸腔内闻及肠鸣音，气管右移，舟状腹。X线胸片检查：左侧胸腔内可见多个透光区。根据患儿症状、体征，结合辅助检查，可能性最大的是（）

A.膈肌破裂
B.滑动性食管裂孔疝
C.食管旁疝
D.Morgagni孔疝
E.Bochdalek孔疝

单项选择题女性，32岁。反复发热（37.5～38℃）1个月，伴关节肌肉酸痛。查体：轻度贫血，心界不大，心率90次 分，心尖有收缩期吹风样杂音3级，诊为风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全，发热待查。若本例抗生素治疗后体温下降，症状改善，此时抗生素应用疗程是（）

A.体温正常后3d可停用抗生素
B.5个月
C.4～8周
D.10个月

单项选择题男性，69岁。咳嗽、痰中带血、消瘦8个月，发热5天。吸烟史51年。X线胸片：右肺上叶片状阴影。患者因拒绝住院，1个月后出现右侧颜面无汗、上眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷。复查X线胸片：右肺顶部致密块影。最可能的诊断是（）

A.转移性肺癌
B.周围型肺癌
C.中央型肺癌
D.肺不张
E.原发性肺结核

单项选择题女性，32岁。反复发热（37.5～38℃）1个月，伴关节肌肉酸痛。查体：轻度贫血，心界不大，心率90次 分，心尖有收缩期吹风样杂音3级，诊为风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全，发热待查。最有助于诊断感染性心内膜炎的检查是（）

A.胸部X线摄片
B.心电图
C.超声心动图
D.心血管造影
E.心脏CT

单项选择题男性，65岁。进行性吞咽困难2个月，现仅能进流质食物。查体：消瘦，锁骨上未触及肿大淋巴结。食管X线钡剂透视显示：食管中段黏膜破坏，充盈缺损，管腔狭窄。如病人出现声音嘶哑，提示肿瘤已侵犯（）

A.声带
B.气管隆突
C.迷走神经
D.喉返神经
E.喉上神经

单项选择题女孩，12岁。经常患感冒和肺炎。体检：心前区隆起，无震颤，胸骨左缘第2肋间可闻及2 6级吹风样杂音，P2＞ A2：伴有固定分裂，心电显示电轴右偏，V1呈rsR’波型，RV114mm，PV12mm，P-R间期0.16s，该患儿考虑何种先天性心脏病（）

A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肺动脉狭窄
E.法洛四联症

单项选择题女孩，2岁。经常患感冒和肺炎。体检：心前区隆起，无震颤，胸骨左缘第2肋间可闻及收缩期2 6级喷射性杂音，P2＞ A2伴有固定分裂，心电显示电轴右偏，V1呈rsR’波型，RV114mm，PV12mm，P-R间期0.16’。该患儿考虑何种先天性心脏病（）

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肺动脉狭窄
E.法洛四联症

单项选择题食管癌肿呈环形生长，阻塞症状出现早的是（）

A.溃疡型
B.缩窄型
C.髓质型
D.腔内型
E.蕈伞型

单项选择题男性，30岁，左前胸刀刺伤30分钟。查体：烦躁不安，皮肤苍白湿冷，呼吸困难，脉细弱，140次 分，颈静脉怒张，血压70 50mmHg。左前胸第5肋间处见约4cm刀伤口。最可能的诊断是（）

A.心脏压塞
B.失血性休克
C.左侧进行性血胸
D.左侧张力性气胸
E.心脏大血管破裂

单项选择题下列关于感染性心包炎说法正确的是（）

A.心尖区舒张中晚期隆隆样杂音
B.心尖区全收缩期吹风样杂音
C.胸骨左缘第3肋间舒张早期哈气样杂音
D.胸骨右缘第2肋间3/6级以上喷射性收缩期杂音
E.心包摩擦音

单项选择题男，2岁半，发热咳嗽3d、气急半天。出生后3个月发现心脏有杂音。曾患肺炎5次，并发心力衰竭1次。体格检查：消瘦，唇周青紫，有轻度鼻扇。体温39℃，呼吸50次 分。心前区隆起，心率150次 分，胸骨左缘第3～4肋间有收缩期震颤伴3 6级全收缩期杂音，广泛传导。两肺背部有细湿啰音。肝肋下2cm。EKG示RV530mm。胸片示两肺下部有炎性渗出病灶。肺动脉段凸出，左心室扩大，主动脉弓小，入院后给予以下治疗，哪一项是不妥的（）

A.氧气吸入
B.毛花苷
C.头孢拉定
D.退热药物

单项选择题一张力性气胸患者，急诊入院。X线片见右肺完全萎缩，纵隔向左移位，立即给右锁骨中线第2肋间置闭式引流溢出大量气体，但病人呼吸困难不见好转，右侧呼吸音消失，皮下气肿有扩延，此时应考虑存在（）

A.支气管或肺广泛裂伤
B.食管裂伤
C.引流管位置过高
D.血心包
E.并发血胸