A.伤寒病程早期,可继续随访 B.为其他沙门菌感染 C.可排除伤寒诊断 D.可诊断为伤寒 E.为回忆反应
单项选择题5岁半男孩。发热3天伴嗜睡1天于8月下旬入院。住院次日体温高达40℃伴频繁抽搐,昏睡。颈部明显阻抗,四肢肌张力增高,腱反射亢进,巴氏征(+)。脑脊液外观微浊,WBC600×10/L,中性粒细胞65%,蛋白500mg/L,糖、氯化物正常。外周血WBC20.0×10/L,中性粒细胞70%,淋巴细胞30%。试问该患儿最可能的诊断是()
A.化脓性脑膜炎 B.结核性脑膜炎 C.流行性乙型脑炎 D.流行性脑脊髓膜炎 E.隐球菌性脑膜炎
单项选择题7岁女孩。发热伴头痛、乏力3天,今日体温略降,但发现右下肢无力,跛行。疑为脊髓灰质炎,请问脊髓灰质炎瘫痪期的主要特征应为()
A.对称性弛缓性瘫痪伴感觉障碍 B.对称性强直性瘫痪伴意识障碍 C.上行性对称性弛缓性瘫痪,感觉存在 D.不对称性弛缓性瘫痪,感觉存在,腱反射消失 E.以上都不是
单项选择题女孩,2岁。发热2天,呕吐1次,稀便1~2次,烦躁。当地有脊髓灰质炎流行。当该患儿出现下列哪些症候时,应怀疑脊髓灰质炎(瘫痪前期)可能()
A.发热、头痛,无明显神经系统阳性体征 B.发热、皮疹、咽痛、呕吐、腹泻或便秘 C.发热、咽痛、呕吐、感觉障碍、腱反射减弱 D.再次发热、头痛、烦躁不安或嗜睡、全身肌痛、拒抱 E.呼吸浅速、声音低微、肌张力降低
单项选择题患儿2岁。咳嗽10天,近3天咳嗽加剧,呈阵发性痉挛性咳嗽伴鸡鸣样回声,以夜间为甚。体检:体温正常,咽红,舌系带溃疡,两肺呼吸音粗。X线胸片显示间质改变。外周血白细胞16.0×109/L,中性粒细胞20%,淋巴细胞80%。下列诊断中应首先怀疑()
A.支原体肺炎 B.腺病毒肺炎 C.流感嗜血杆菌肺炎 D.百日咳 E.支气管炎
单项选择题5岁患儿因头痛伴呕吐2天收治入院。体检:神清,颈部略有阻抗,心肺无异常。脑脊液:外观清,WBC200×106/L,中性粒细胞30%,淋巴细胞70%,蛋白质500g/L,糖、氯化物正常。今日发现患儿右耳垂下肿大,轻压痛,边界不清,外观不红。其可能的诊断为()
A.病毒性脑膜炎 B.化脓性脑膜炎 C.流行性腮腺炎并发脑膜脑炎 D.化脓性腮腺炎并发化脓性脑膜炎r E.以上都不是
单项选择题3岁患儿。发热、流涕、咳嗽已3天,今晨发现前额及耳后有浅红色斑丘疹,眼结膜充血,口腔黏膜粗糙,声音嘶哑,精神萎靡,两肺呼吸音粗。其最可能的诊断是()
A.风疹 B.幼儿急疹 C.猩红热 D.麻疹 E.皮肤黏膜淋巴结综合征
单项选择题男孩,3岁。发热伴呕吐半天。体检:体温39℃,精神萎靡,面色较苍白,皮肤可见瘀点,无明显神经系统体征。拟诊为流行性脑脊髓膜炎。考虑该患儿处于临床哪一期()
A.前驱期 B.潜伏期 C.上呼吸道感染期 D.败血症期 E.脑膜炎期
单项选择题4岁患儿于夏季突然发病,高热6小时,体温39.5℃,惊厥3次,无呕吐、腹泻,血压降低,脑脊液中WBC8×10/L,蛋白(一),糖3.0mmol/L。外周血WBC25.0×109/L,中性粒细胞80%。病前有可疑不洁饮食史。最可能的诊断是()
A.流行性脑脊髓膜炎 B.结核性脑膜炎 C.中毒性菌痢 D.高热惊厥 E.乙型脑炎
单项选择题6岁男孩。发热伴咳喘10天,体温38℃左右。体检:呼吸稍促,两肺可闻及少量哮鸣音。X线诊断为支气管炎。外周血白细胞11.0×10/L,中性粒细胞30%,淋巴细胞25%,嗜酸性粒细胞45%。近期有排蛔虫史。其诊断应考虑()
A.肺炎 B.气管异物 C.支气管哮喘 D.蛔蚴性肺炎 E.哮喘性支气管炎
单项选择题10岁男孩。因阵发性右上腹腹痛2天收治入院。既往有排蛔虫史。入院诊断考虑胆道蛔虫症。问胆道蛔虫症的临床特点是()
A.腹痛伴发热及黄疸 B.腹痛症状及体征明显 C.腹痛症状严重而体征少 D.腹痛症状与体征均较轻微 E.腹痛伴黄疸及腹部包块
单项选择题10岁男孩,近3日感手足指趾间皮肤瘙痒,并发现有斑丘疹和小丘疹,此前有赤足下田劳动史。首先考虑诊断为()
A.荨麻疹 B.虫咬性皮炎 C.钩蚴性皮炎 D.接触性皮炎 E.钩端螺旋体病
单项选择题4岁女孩,平时入幼儿园,近几日发现夜间哭吵,经常抓挠肛周,家长发现其肛周有白色线样成虫。最可能诊断是()
A.肠蛔虫症 B.蛲虫病 C.钩虫病 D.绦虫病 E.会阴瘙痒症
单项选择题6岁男孩。低热伴阵发性头痛2周,视力减退3天。体检:神清,表情淡漠,颈部阻力较明显,心肺无异常,克布征(+),巴氏征(-)。脑脊液WBC250×10/L,淋巴细胞70%,中性粒细胞30%,蛋白150mg/L,糖1.5mmol/L,氯化物105mmol/L。PPD试验(+)。问最可能的诊断是()
A.化脓性脑膜炎 B.病毒性脑膜炎 C.结核性脑膜炎 D.隐球菌性脑膜炎 E.乙型脑炎
单项选择题出生25天新生儿。其母亲近日发现该患儿口腔黏膜上覆有不易拭去的白色斑块,无发热、流涎,奶量正常。其最可能的诊断是()
A.白喉 B.病毒性口炎 C.疱疹性口炎 D.鹅口疮 E.溃疡性口炎
单项选择题新生儿,8天。近3日哭声低弱,拒奶,黄疸加深。体检:体温不升,面色发灰,前囟平,心肺无异常体征,脐部有脓性分泌物。其最可能的诊断是()
A.败血症 B.化脓性脑膜炎 C.母乳性黄疸合并脐炎 D.生理性黄疸合并脐炎 E.宫内感染