A.没有红斑,皮肤完整(有IAD风险)和身体其他部位比较,皮肤正常。B.有皮肤红班,同时伴有皮肤破损((中-重度),伴或不伴有囊泡/大疱/皮肤侵蚀/裸露皮肤/皮肤感染。C.有皮肤红斑,但皮肤完整(轻度)伴或不伴有水肿。
单项选择题皮肤撕裂伤根据皮肤损伤的程度:表皮皮瓣缺失<25%属于()级。
A.Ia级B.Ib级C.Ila级D.IIb级E.Ⅲ级
单项选择题临床最常用的数字评分法(NRS)评估结果中,4-6分表示()。
A.无痛B.轻度疼痛C.中度疼痛D.重度疼痛
多项选择题“压疮评估表”填写规范包括()
A.压疮表正确填写评估分值及总分,评分准确,按时续评,正确填写护理措施,有压疮的勾选“护理措施落实情况”,护士签名及护士长签名 B.压疮表上报压疮需伤口小组审核签名,每周二需要伤口小组签名 C.压疮疗效观察表中多个部位可填写在一栏中,一个部位应对应一个面积和分期 D.压疮表出院需要有转归并签名,并在压疮上报系统完善压疮的转归填写 E.院外带入“压疮”,皮肤粘膜“压疮”打勾,在其后填写压疮的部位、面积、分期,3个以上部位的压疮,只需填写两个部位的压疮,其他的描述在护理记录单上
多项选择题“压疮上报 预报表”填写规范包括()
A.压疮上报表部位、分期与压疮护理记录保持相一致 B.只用于“失禁性皮炎”、“糖尿病足”、“烫伤”,填写疗效观察表,不用写部位、分期 C.压疮上报时间与患者入院时间相同 D.评分≤12分需进行高危风险的预报 E.难免压疮申报表在患者出院时及时填写转归情况
多项选择题理想的敷料功能应满足病人下述哪些方面的需要()
A.加速愈合 B.换药无痛或缓解疼痛 C.减少换药次数 D.无异味,可洗澡、经济