Ta、T1期的表浅膀胱肿瘤和局限的T期肿瘤采用保留膀胱的手术后,均需定期随诊,其中最重要的检查是()
A.CT检查 B.B超检查 C.静脉肾盂造影检查 D.尿常规检查 E.膀胱镜检查
单项选择题下列膀胱癌的临床特点,正确的是()
A.高发年龄为50~70岁,男女发病之比4:1 B.最常见的膀胱癌为移行上皮细胞癌,主要呈浸润性生长 C.间歇性无痛性肉眼血尿为最常见症状,其他为膀胱刺激征、尿潴留等 D.膀胱镜检查是最为重要的确诊手段 E.以上都是
单项选择题下列尿道恶性肿瘤的临床特点,正确的是()
A.发病年龄在50~60岁,男性发病率低于女性 B.长期慢性炎症刺激是重要的诱因 C.病理分为蕈状型、环状狭窄型和溃疡型三型 D.进行性排尿困难和尿道滴血是两大主要症状 E.以上都是
单项选择题肾癌侵犯大血管、肾上腺和肾周组织,局限于肾周围筋膜内。按TNM分期,此属于()
A.T1期 B.T2期 C.T3期 D.T3a期 E.T4期
单项选择题肾癌已侵犯肾静脉或局部淋巴结,有或无下腔静脉、肾周围受累。按Robson分期,此属于()
A.Ⅰ期 B.Ⅱ期 C.Ⅲ期 D.Ⅲb期 E.Ⅳ期
单项选择题肾癌又称肾细胞癌、肾腺癌,起源于肾小管上皮细胞,可发生于肾实质的任何部位,但以上、下极为多见,少数侵及全肾,左、右肾发病机会均等,双侧病变占1%~2%。下列临床特点,不正确的是()
A.血尿、腹部包块、疼痛同时出现 B.可分泌多种激素,出现发热、高血压、高血钙、红细胞增多症等多种表现 C.转移最常见于肺和骨,淋巴转移最早为肾蒂淋巴结 D.病理类型分透明细胞癌、颗粒细胞癌和未分化癌等 E.手术切除,放疗、化疗和免疫治疗的效果不甚理想
单项选择题能用于常规查体,且能发现早期肾癌的最简便的方法是()
A.排泄性尿路造影 B.逆行性尿路造影 C.B超检查 D.CT检查 E.MRI检查
单项选择题男性,21岁。自高处跌下,骨盆骨折,排尿困难,尿潴留,会阴部肿胀,导尿管不能插入膀胱。首先考虑损伤的部位是()
A.膀胱 B.肛门直肠 C.尿道膜部 D.尿道球部 E.阴茎部尿道
单项选择题女性,40岁。行直肠癌根治术(Miles手术)后第3天出现右侧腰部疼痛。B超检查:右肾轻度积水。根据患者情况,首先要进行的检查是()
A.双肾CT B.静脉肾盂造影或逆行肾盂造影 C.全腹CT D.腹部X线平片 E.B超
单项选择题男性,40岁。大量饮酒4小时未排尿,回家途中向前摔倒后,即出现下腹部剧痛,无法自解小便。查体:P85次/分,BP110 75mmHg。全腹部压痛、反跳痛及肌紧张,以下腹部较重,移动性浊音阳性。导尿管可顺利插入,引流少量血性液,注入100ml生理盐水,可回抽出40ml。腹腔穿刺抽出血性液体。诊断首先要考虑()
A.膀胱破裂 B.输尿管破裂 C.脾破裂 D.肾裂伤 E.肾挫伤
单项选择题男性,46岁。高处坠落臀部着地,伤后即刻面色苍白,脉细弱,血压70 50mmHg。左腰腹膨隆,触痛明显。腹平软无压痛,导出150ml淡黄色透明尿液,快速输血800ml无好转。根据患者情况,最可能的诊断是()
A.脾破裂 B.肾轻度损伤 C.肾中度损伤 D.肾重度损伤 E.肾蒂损伤
单项选择题男性,21岁。骑自行车摔伤右腰部,伤后腰部疼痛,无肉眼血尿。查体:脉搏、血压正常。右腰部叩击痛明显,未触及包块。尿常规:显微镜下红细胞充满视野。首先要考虑的诊断是()
A.轻度肾挫裂伤 B.轻度肾挫伤 C.中度肾挫裂伤 D.肾血管损伤 E.输尿管损伤
单项选择题男性,22岁。因打架被人用刀从左腰部刺入体内,伤后血尿,腹痛,伤口流血不止2小时。查体:P100次/分,BP100/70mmHg。左腰三角处伤口4cm长,深度约7~8cm,伤口流新鲜血。全腹压痛,反跳痛,肌紧张明显。目前,应采取的紧急治疗措施是()
A.经腰部切口进入探查肾脏 B.经腰部切口进入探查肾脏和腹腔脏器 C.经腹切口探查腹腔脏器及阻断肾蒂后探查肾脏 D.经腹切口探查腹腔脏器 E.输血、补液密切观察病情变化,无好转考虑手术
单项选择题男性,27岁。墙倒被压致骨盆骨折10小时入院。查体:P110次/分,BP80 50mmHg。全身皮肤擦伤,骨盆处瘀斑重,当地医院插入导尿管流出新鲜血性液体400ml,膀胱仍胀满。直肠指检:可触及浮动的前列腺。目前,宜采取的处置措施是()
A.继续留置导尿管观察 B.立即行膀胱造瘘术 C.纠正休克行尿道探查,根据情况采取尿道会师或缝合修补;休克不易纠正行膀胱造瘘 D.立即行膀胱造影 E.B超和CT检查
单项选择题男性,42岁。被车撞伤致粉碎性骨盆骨折,不能排尿1天。查体:抬入病室,P120次/分,BP70 50mmHg。根据患者情况,应立即采取的紧急处理措施是()
A.尿道会师术 B.膀胱造瘘术 C.抗休克、留置尿管 D.止痛、止血、防治感染 E.尿道缝合修补术
单项选择题男性,26岁。骑跨伤后4天,排尿困难,尿道口仍流血。查体:体温38.5℃,阴囊明显肿大青紫,触有波动感,下腹可触到胀大膀胱。此时,应立即采取()
A.双腔尿管导尿并留置 B.用金属尿管导尿 C.尿道修补术 D.尿道会师术 E.耻骨上膀胱造瘘、引流会阴部尿外渗