A.限制探陪人员B.便秘时高位灌肠C.保持呼吸道通畅D.遵医嘱定时定量应用抗癫痫药物E.烦躁时立即应用镇静剂预……

多项选择题肠梗阻的护理要点包括（）

A.禁食、胃肠减压
B.无休克者取半卧位，减轻腹胀对呼吸的影响
C.遵医嘱运用解痉剂，合理应用抗菌药
D.合理输液并记录出入量
E.严密观察生命体征，观察腹痛等进展情况

多项选择题腹膜刺激征是指（）

A.腹痛
B.反跳痛
C.肌紧张
D.腹胀
E.腹部压痛

多项选择题早期活动的益处（）

A.预防肺部并发症
B.防止褥疮
C.预防下肢静脉血栓
D.促进伤口愈合
E.减少腹胀和尿储留的发生

多项选择题代谢性酸中毒的临床表现包括（）

A.呼吸深而快，呼出气体有酮味。
B.患者面色潮红.心率加快.血压偏低。
C.严重者可有神志不清.昏迷，膛反射减弱或消失。
D.常伴有缺水症状。
E.患者容易发生心律不齐.急性肾功能不全.休克。

多项选择题缺水患者的病情观察内容包括（）

A.浅静脉充盈度
B.皮肤黏膜
C.血压
D.精神症状
E.呼吸

多项选择题肝性脑病的诱发因素有（）

A.高蛋白饮食
B.大量放腹水
C.大量输液
D.低血糖
E.麻醉和手术

多项选择题电击伤的急救护理措施包括（）

A.立即脱离电源
B.如心跳呼吸停止，立即心肺复苏
C.心电监护，及时发现心律失常和高钾血症
D.局部治疗，创面严格消毒.包扎
E.预防感染，纠正水.电解质失衡，防治并发症

多项选择题冷疗的禁忌部位有哪些（）

A.枕后.耳廓
B.阴囊
C.心前区
D.腹部
E.足底

多项选择题氧疗的注意事项（）

A.重视病因
B.保持呼吸道通畅
C.注意湿化和加温
D.定时更换和清沾消毒
E.防止爆炸与火灾

多项选择题病情观察主要包括（）

A.一般情况及心理状态的观察
B.生命体征的观察
C.意识状态和瞳孔的观察
D.特殊检查或药物治疗的观察
E.分泌物.排泄物及呕吐物的观察

多项选择题疼痛的评估内容包括（）

A.疼痛的部位
B.疼痛的时间
C.疼痛的性质
D.疼痛的程度
E.疼痛的表达方式

多项选择题压疮发生原因包括（）

A.局部长期受压力
B.局部经常受潮湿或排泄物刺
C.石膏绷带和夹板使用不当
D.身营养不良或水肿
E.过量运动

多项选择题以下属于心脏骤停的临床表现是（）

A.意识突然丧失或伴有短暂抽搐
B.大动脉搏动消失
C.呼吸呈叹息样或断断续续，常发生在心脏骤停后的30秒内，随后即呼吸停止。
D.心音消失
E.瞳孔散大

多项选择题关于氧疗叙述正确的是（）

A.慢性阻塞性肺疾病：吸氧浓度<40%
B.心肌梗死：吸氧浓度为40%—60%
C.肺水肿：吸氧浓度>60%以上
D.心肺复苏后的生命支持阶段：吸氧浓度>60%以上
E.气性坏疽：以2—3kg/平方厘米的压力给予100%的氧吸入

多项选择题脂肪栓塞综合征的临床表现（）

A.进行性呼吸困难.发绀
B.心率加快
C.意识障碍
D.眼结膜下.胸部瘀点
E.胸部X线检查有“暴风雪”样改变