A3/A4型题
患者,女性,71岁。既往有糖尿病病史5年。咳嗽、多痰伴发热1周,嗜睡2日,昏迷5小时入院。体检示中度昏迷,皮肤干燥,呼吸24次/分,双肺可闻及湿啰音,心率120次/分。
如果此时患者血糖31.2mmol/L;尿酮(++),pH值为7.1;尿素氮25mmol/L,血肌酐204μmol/L;白细胞12×10
9/L,中性粒细胞90%。以下哪项为最佳治疗选择()。
A.补液加小剂量胰岛素静滴
B.立即补充各种电解质
C.立即补充5%碳酸氢钠
D.补液加皮下注射胰岛素40U
E.在胰岛素溶液中加入抗生素