问答题
简答题 患者某某,男性,21岁。3小时前弯腰立位工作时,边墙倒塌,砸伤右侧腰臀部致右膝跪地,当即觉右臀部疼痛,右下肢不能站立、活动。检体:右侧臀部皮肤擦伤,轻度肿胀,右臀部膨隆,患肢呈屈曲、内收、内旋畸形,右大转子上移,患肢较健侧短缩,伤侧膝部靠在对侧大腿上。患肢末端血运、感觉及足趾活动良好。X 线摄片示右髋关节脱位,股骨头向后上方移位。请根据病情,作出相应处理意见,并说明理由。
【参考答案】
患者系青年人,因弯腰立位时被砸伤腰臀部并右膝跪地,致右髋关节脱位,为闭合性。分析患者患肢呈屈曲、内收、内旋畸形,右下肢短缩,粘膝征阳性,结合X线摄片示右股骨头向后上方移位,诊断为右髋关节后脱位。
可在麻醉下(全麻、腰麻或硬膜外麻醉),可以在X 线透视下辅助手法复位,手法运用回旋法(亦称“划问......
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