A.对光反射灵敏B.对光反射消失C.对光反射迟钝D.看不见下列危重护理记录单对瞳孔描述正确的是（）……

多项选择题下列属于VTE内科Padua评分表的3分选项内容是（）

A.既往VTE病史
B.制动，卧床至少3天
C.恶性肿瘤活动期
D.血栓形成倾向
E.年龄≥75岁

多项选择题下列哪些是Bathel指数评分的项目？（）

A.如厕
B.穿衣
C.修饰
D.上下楼梯
E.跑步

多项选择题下列哪些患者入院护理服务在遵循入院护理工作制度的基础上，应根据患者病情及实际情况，予以细化？（）

A.新生儿
B.急危重患者
C.特殊患者
D.普通患者
E.老年普通患者

多项选择题下列哪几项不属于严密观察等变化，尽早发现各类的心律失常？（）

A.心率、心律
B.呼吸
C.血压
D.神志
E.食欲情况

多项选择题无菌液体应（）

A.现配现用
B.注明加药时间并签全名
C.已开启无菌溶液未被污染4小时有效
D.各种液体需注明开始使用时间
E.已开启无菌溶液未被污染24小时内有效

多项选择题围手术期患者质量关键环节流程手术前准备有（）

A.皮肤准备
B.心理护理
C.胃肠道准备
D.术晨准备
E.手术后用物准备

多项选择题为防止感染，患者哪些物品可带入监护室？（）

A.剃须刀
B.便盆
C.尿壶
D.智能手表
E.照相机

多项选择题危重患者入院时，护士需查看患者（）

A.神志
B.皮肤
C.黏膜
D.口腔
E.肢体

多项选择题危重患者护理记录应做到（）

A.及时
B.准确
C.有序
D.真实
E.一成不变

多项选择题危重患者病情交班形式为（）

A.口头交班
B.书面交班形式
C.床头交班形式
D.护理记录未写不交班
E.医嘱未处理不交班

多项选择题危重护理记录必须要（）

A.准确、及时、清晰
B.记录患者病情、用药、特殊治疗
C.检查的时间、出入量
D.时间记录至分钟
E.签全名

多项选择题腕带标注必须规范、准确、清晰。需要注意（）

A.填写内容包括科室、床号、姓名、性别、年龄、住院号等
B.腕带识别信息填写好后必须经双人核对无误后方可佩戴
C.科室责任护士负责对患者腕带使用情况进行检查，若有损坏经两人重新核对后及时更换
D.写错的腕带可以涂改再用
E.迁床的患者腕带信息无需更换

多项选择题透析室的污染区域有（）

A.污物处理室
B.洁具室
C.卫生间
D.操作室
E.患者更衣室

多项选择题透析室的潜在感染风险区域有（）

A.透析治疗室
B.配液间
C.操作室
D.接诊室
E.患者更衣室

多项选择题填写各类评估表格应当（）

A.客观
B.真实
C.准确
D.及时
E.连续