问答题
简答题 男,60岁,尿频、尿急、排尿困难5年。使用非那雄胺、特拉唑嗪治疗1年,仍排尿费力,夜尿5~6次,尿急,偶有尿痛。有糖尿病8年,血糖控制不良,近1个月来使用胰岛素,血糖稳定。B超前列腺为4.5×3.5×4.0cm,残余尿量100ml。最大尿流率7.8ml/s(尿量200ml)。分析该病人的诊断、鉴别诊断、需补充的病史和辅助检查。
【参考答案】
该病人应诊断为前列腺增生。需鉴别的疾病有前列腺癌、神经源性膀胱功能障碍和下尿路炎症。补充资料和检查项目有直肠指诊、尿常规化验、肾功能、前列腺特异抗原(PSA)和尿动力学检查。