简答题 论述肝昏迷的发病机制。

【参考答案】

肝功能严重损伤时，尿素合成发生障碍，血氨浓度增高，称为高氨血症。一般认为氨进入脑组织可与脑中的a―酮戊二酸经氨基化而合成谷氨酸，氨还可进一步与脑中的谷氨酸结合生成谷氨酰胺。这两步反应需消耗NADH^＋H和ATP，并且使脑细胞中的a•酮戊二酸减少，导致三羧酸循环和氧化磷酸......

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