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多项选择题

A.高血压B.急性左心功能衰竭C.肾动脉栓塞D.急性肾炎E.急性肾功能衰竭F.低氧血症G.代谢性酸中毒H.呼吸……

案例分析题

患者女性,71岁,因右输尿管癌在全麻下行右肾输尿管全长切除术,患者术前尿量及对侧肾功能正常,术后24小时总尿量170ml。查体:体温37.2℃,脉率87次/分,血压178/92mmHg(1mmHg=0.133kPa),中心静脉压(CVP)21cmH2O(1cmH2O=0.098kPa)。患者嗜睡,双下肺少许湿啰音,双下肢轻度水肿,伤口引流量20ml,尿管通畅。血常规:白细胞7.4×109/L,血红蛋白116g/L。血生化:肌酐274μmol/L,尿素氮4.7mmol/L,钾4.1mmol/L。血气分析:pH7.32,二氧化碳分压39.1mmHg,氧分压59.2mmHg,实际碱剩余-5.7mmol/L,碳酸氢根19.6mmol/L。

该患者初步诊断为()。

A.高血压
B.急性左心功能衰竭
C.肾动脉栓塞
D.急性肾炎
E.急性肾功能衰竭
F.低氧血症
G.代谢性酸中毒
H.呼吸性酸中毒