A.肺炎链球菌B.肺炎克雷伯杆菌C.支原体D.军团菌E.白色念珠菌女性，78岁。慢性支气管炎30余年。咳嗽咳痰……

单项选择题肺炎链球菌的致病力主要取决于（）

A.细菌产生的内毒素
B.细菌荚膜对肺组织的侵袭力
C.细菌的大量、快速繁殖
D.细菌毒素诱发溶血
E.细菌产生的外毒素

单项选择题早期肺脓肿与细菌性肺炎在症状和胸片上表现很相似，但常见的肺炎链球菌肺炎多伴有（）

A.高热、肌痛、相对脉缓
B.大量脓臭痰
C.毒血症症状明显
D.口周疱疹，铁锈色痰
E.棕黄色痰

单项选择题关于肺部真菌感染的影像学特征，以下说法错误的是（）

A.曲菌感染可表现为靠近肺门分布的新浸润影，可出现"晕征"和空洞形成
B.肺孢子菌肺炎主要表现为间质性肺炎
C.ABPA表现为上叶短暂性实变或不张，可有"戒指征"及"轨道征"
D.念珠菌肺炎可表现为融合的均匀大片浸润，自肺门向周边扩展，可形成空洞
E.肺隐球菌病表现为胸膜下结节，也可表现为肺炎、多发结节、空洞等

单项选择题关于肺炎链球菌引起的肺炎的病理生理过程，不正确的说法是（）

A.病变开始于肺的外周
B.极易引起肺组织坏死并空洞
C.首先引起肺泡壁的水肿
D.分为充血、红肝变、灰肝变、消散等四期
E.经Cohn孔扩散

单项选择题合格的痰标本是指（）

A.每低倍视野鳞状上皮细胞<10个，白细胞>25个
B.每低倍视野鳞状上皮细胞<10个，白细胞>20个
C.每低倍视野鳞状上皮细胞<15个，白细胞>25个
D.鳞状上皮细胞：白细胞<1：2
E.鳞状上皮细胞：白细胞<1：1.5

单项选择题关于克雷伯杆菌肺炎，下列不正确的是（）

A.起病急骤、寒战高热
B.治疗可首选头孢菌素类和氨基苷类
C.胸片可有大叶实变，多见于右肺上叶
D.咳嗽多痰、呈特征性砖红色胶冻样痰
E.多见于青壮年，以前无基础疾病者

单项选择题下列病征不是重症肺炎的诊断标准的是（）

A.呼吸频率≥30次／分
B.存在基础疾病或相关因素
C.氧合指数≤250
D.氮质血症（BUN>20mg/dl）
E.意识障碍

单项选择题严重呼吸衰竭者出现以下情况考虑机械通气。哪项除外（）

A.PaCO₂升高达到60mmHg
B.并发肺性脑病
C.呼吸性酸中毒进行性加重
D.呼吸频率超过35次／分
E.严重的低氧血症，氧合指数200mmHg

单项选择题女性，22岁。2天前受凉后突然高热伴畏寒、寒战，咳嗽，气促，胸片示左肺上叶大片实变影。血气分析，pH7.46，PaCO231mmHg，BE0.4mmol／L，SB22mmol／L，PaO266mmHg，考虑存在（）

A.正常
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性碱中毒
E.呼吸性碱中毒＋代谢性酸中毒

单项选择题可引起呼吸性碱中毒的是（）

A.机械通气过度
B.慢性呼吸衰竭合并休克
C.大量利尿剂
D.慢阻肺合并呼吸道感染
E.应用强心剂

单项选择题某女性患者，慢性咳嗽咳痰病史7年，一周来症状加重，有黄痰不易咳出，伴气短明显。血气分析：pH7.31，PaCO266mmHg，PaO252mmHg，针对缺氧有效的治疗措施为（）

A.立即吸入高浓度的氧
B.间歇吸入纯氧
C.立即呼气末正压人工呼吸
D.低浓度持续给氧
E.用过氧化氢静脉内给氧

单项选择题慢性呼吸衰竭时，下列哪项不利于呼吸道通畅（）

A.应用糖皮质激素
B.雾化吸入祛痰剂
C.大量补液
D.应用快速利尿剂
E.帮助患者翻身拍背

单项选择题失代偿性呼吸性酸中毒时，血气分析及血清电解质的改变是（）

A.PaCO₂升高、pH升高、血钾升高
B.PaCO₂升高、pH降低、血钾升高
C.PaCO₂升高、pH降低、血氯升高
D.PaCO₂升高、pH升高、血氯降低
E.PaCO₂升高、pH升高、血氯血钾正常

单项选择题支气管扩张病情严重时，最常见的典型体征是（）

A.奇脉
B.口唇发绀
C.双肺布满哮鸣音
D.双肺布满湿啰音
E.固定而持久的湿啰音

单项选择题Ⅱ型呼吸衰竭最主要的发生机制是（）

A.通气／血流>0.8
B.减少呼吸机潮气量
C.弥散功能障碍
D.肺动-静脉分流
E.肺泡通气不足