A.沙丁胺醇(舒喘灵)气雾剂吸入或片剂口服 B.氯化铵棕色合剂口服 C.氨茶碱口服 D.激素吸入 E.可待因糖浆口服
单项选择题女性,62岁。慢性咳喘近20年。1周前曾有鼻塞、流涕等感冒症状。3天来咳喘加剧,发热38℃,痰呈黄脓性。诊断慢性支气管炎继发感染,关于病原体的估计下列哪种是不常见的()
A.莫拉卡他球菌 B.产碱杆菌 C.肺炎链球菌 D.流感嗜血杆菌 E.副流感嗜血杆菌
单项选择题男性,52岁。自去年冬季一次感冒后咳嗽迁延不愈,多为干咳,偶有少量白色黏痰。体检见咽部稍充血,心肺无阳性发现。X线胸片示两下肺纹增粗。患者问医生自己是否患了慢性支气管炎。关于慢性支气管炎的诊断必备条件下列哪项是错误的()
A.咳嗽、咳痰或伴喘息 B.每年发病持续3个月、连续2年以上(含2年) C.排除其他心、肺疾患 D.若发病症状持续不足3个月则必须有其他明确客观依据 E.肺部啰音
单项选择题男性,60岁。咳嗽5年,呼吸困难加重7天,桶状胸,X线示:肺透光度增强,肋间隙增宽,横膈下降。RV TLC%=40%,MVV占预计值50%,FEV1 FVC%为55%,该患者最恰当的诊断为()
A.代偿性肺气肿 B.老年性肺气肿 C.阻塞性肺气肿 D.间质性肺气肿 E.旁间隔性肺气肿
单项选择题男性,65岁。慢性发作性咳嗽、咳痰20余年,近年来动则气急。患者要求明确有无肺气肿。体检时下列哪项体征最有帮助()
A.肋间隙增宽 B.辅助肌参与呼吸运动 C.桶状胸和肺下界降低、移动度变小 D.心脏相对浊音界缩小 E.叩诊过清音
单项选择题女性,45岁。因慢性支气管炎咳喘症状加重1周前来门诊,体格检查:一般情况可,静息气平,无紫绀,两肺有散在干啰音。患者要求处方抗生素,关于是否使用和如何选择抗生素,下列哪一项处理最合适()
A.X线肺部透视及白细胞计数和分类 B.头孢唑啉5g加入补液中静脉滴注(静滴) C.深咳"合格"痰标本涂片或培养了解有无细菌感染 D.肺功能检查以了解气道阻塞有否加重 E.处方青霉素800000U肌肉注射(肌注),每日2次
单项选择题女性,56岁。患慢性支气管炎和阻塞性肺气肿近10年。3天前起因感冒致咳喘症状加重,痰量略增,稍带黄脓性。其继发感染的最可能病原体是()
A.革兰阴性杆菌 B.革兰阳性球菌 C.厌氧菌 D.肺炎链球菌、流感嗜血杆菌,或莫拉卡他菌 E.绿脓杆菌
单项选择题男性,72岁。慢性咳嗽25年,近10年来进行性气急加重。动脉血气分析:PaCO26kPa(45mmHg),PaO26.4kPa(48mmHg),其家庭治疗与护理的有效措施首选()
A.腹式呼吸锻炼 B.长期家庭氧疗 C.抗生素控制感染 D.支气管舒张剂治疗 E.吸入激素(局部作用激素)
单项选择题女性,75岁。慢性咳喘20余年,近3年伴有双下肢水肿,5天来咳喘加重,应用抗生素、利尿剂,效果不著,1天来失眠、烦躁。血气分析:pH7.35,PaO255mmHg,PaCO274mmHg,AB42mmol L,血氯80mmol L。该患者可能的诊断为()
A.代谢性酸中毒失代偿 B.呼吸性酸中毒失代偿 C.呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒 D.呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒 E.呼吸性酸中毒代偿
单项选择题肺气肿时,其主要症状是()
A.突发性呼吸困难 B.夜间阵发性呼吸困难 C.逐渐加重的呼吸困难,以活动后为重 D.紫绀 E.心悸
单项选择题慢性阻塞性肺疾病肺气肿常见的病理类型是()
A.灶性肺气肿 B.小叶中央型肺气肿 C.全小叶型肺气肿 D.混合型肺气肿 E.间质性肺气肿
单项选择题慢性阻塞性肺疾病的主要特征是()
A.大气道阻塞 B.小气道阻塞 C.双肺哮鸣音 D.桶状胸 E.胸片示肺纹理增粗
单项选择题下列各项检查对诊断慢性阻塞性肺疾病最有意义的是()
A.体格检查有桶状胸、紫绀 B.心电图呈低电压 C.胸部X线示肺透亮度增加,肋间隙增宽 D.血气分析PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg E.肺功能FEV1/FVC<60%,MVV实测值/预计值<60%
单项选择题慢性支气管炎最主要的并发症是()
A.肺出血 B.支气管扩张 C.小叶性肺炎 D.肺栓塞 E.肺气肿、肺心病
单项选择题慢性支气管炎急性发作期治疗,下列各项中不恰当的是()
A.应用敏感抗生素 B.应用祛痰、镇咳药物 C.应用支气管扩张剂 D.雾化吸入稀释痰液 E.菌苗注射
单项选择题有关慢性支气管病诊断标准()
A.咳嗽、咳脓痰,伴反复咯血2年以上 B.咳嗽、咳痰,每年发作至少3个月,持续2年以上 C.发作性喘息,伴咳嗽,咯痰2年以上 D.咳嗽、咳痰,伴活动后气短5年 E.咳嗽、咳痰10年以上,伴双下肢肿2年