A.黄疸型肝炎 B.早期肝硬化 C.缺铁性贫血 D.自身免疫性溶血性贫血 E.肝炎合并继发性贫血
单项选择题患者,女性,30岁,3年前无明显诱因出现巩膜发黄,全身乏力,常感头昏,皮肤瘙痒,并多次出现酱油色尿。近3个月来,乏力加重,无法正常工作而入院。体格检查发现重度贫血,巩膜黄染,肝肋下2cm,脾平脐,其余未见异常。血常规显示WBC9.0×109/L,Hb40g/L,RBC1.06×1012/L,PLT110×109/L。外周血可见晚幼粒细胞,成熟红细胞明显大小不等和形态异常,可见较多的小球形红细胞和嗜多色性红细胞,网织红细胞30%。拟诊“溶血性贫血”入院。为了进一步明确溶血的存在,应首选哪一方面的实验室检查()
A.LDH、总胆红素、间接胆红素、血红蛋白尿等测定 B.肝功能测定 C.肾功能测定 D.补体测定 E.红细胞沉降率测定
单项选择题男性,30岁,黄疸、贫血4年,偶见酱油色尿。检验:红细胞2.15×1012/L,血红蛋白68g/L,白细胞2.3×109/L,血小板63×109/L,网织红细胞计数6.7%;总胆红素44.46μmol/L(2.6mg/dl),直接胆红素3.42μmol/L(0.2mg/dl),ALT正常;骨髓检查示增生正常偏低,粒红比为1:1.92。要正确诊断最需要做下列哪项检查()
A.Coombs试验 B.血清免疫球蛋白测定 C.Ham试验 D.尿隐血试验 E.HBsAg
单项选择题女性,26岁,2年前因头昏乏力、面色苍白就诊。粪便镜检找到钩虫卵,经驱虫及补充铁剂治疗,贫血无明显改善。近因症状加重而就诊。体检:中度贫血貌,肝、脾均肋下2cm。检验:血红蛋白85g/L,网织红细胞5%;血清胆红素正常;骨髓检查示红系明显增生,粒红比例倒置,外铁(+++),内铁正常。B超显示胆石症。最可能的诊断是()
A.缺铁性贫血 B.铁幼粒细胞贫血 C.溶血性贫血 D.巨幼细胞贫血 E.慢性炎症性贫血
单项选择题女性,22岁,头晕乏力伴皮肤黄染2周。体检:巩膜轻度黄染,脾肋下2cm。检验:血红蛋白65g/L,网织红细胞11%,拟诊溶血。下列哪项检查是诊断溶血的直接证据()
A.血清间接胆红素升高 B.网织红细胞升高常>5% C.骨髓红系明显增生常>50% D.红细胞寿命缩短 E.尿胆原强阳性,尿胆红素阴性
单项选择题下列关于巨幼细胞贫血的说明,哪项是正确的()
A.DNA合成缓慢引起巨幼细胞贫血 B.在严重巨幼细胞贫血时常见全血细胞减少 C.在巨幼细胞贫血时常见无效的红细胞生成 D.巨幼细胞贫血起源于营养不良者不到50%的病例 E.红系巨幼样变,幼红细胞胞质发育落后于胞核