A.根据患者病情进行体位调整,两小时一次即可B.危重患者血流动力学不稳定,可通过更换肢体摆放位置,小角度衬垫等方式减压C.进行侧向翻身时,应保持30-60度角为宜D.抬高下肢时应使用与小腿等长的枕头衬垫,并保持膝关节伸直E.使用了气垫床的患者无需使用其他敷料进行衬垫保护
单项选择题重症患者压力性损伤危险因素包括()。
A.病情危重B.力学因素C.患者因素D.治疗因素E.以上均是
单项选择题脊髓损伤患者为预防足跟部压疮,以下说法错误是()。
A.使用与小腿等长的泡沫垫来抬高足跟B.局部使用足跟垫将足跟悬空C.保持功能位,防止足下垂D.避免跟腱受压,膝关节轻度屈曲E.关注足跟灌注情况,可使用预防性敷料
单项选择题下列()不是姑息治疗患者压力性损伤的风险因素。
A.营养B.年龄C.基础疾病D.肥胖
单项选择题下面()不是姑息治疗患者伤口处理的护理目的。
A.处理异味B.缓解疼痛C.保持舒适D.伤口愈合
单项选择题Hunters Hill量表是用于()。
A.姑息治疗患者压力性损伤的风险评估B.疼痛评估C.营养风险筛查D.跌倒风险评估
单项选择题疼痛患者皮下注射止痛药物后体位调整的时机是()。
A.给药60分钟后B.给药30分钟后C.给药15分钟后D.给药120分钟后
单项选择题下面哪项不是医疗器械容易发生压力性损伤的部位?()
A.骨隆突处B.管路受压处C.留置针固定处D.留置胃管受压处
单项选择题下列不是手术患者评估额外风险因素的是()。
A.手术持续时间B.术前制动时间长短C.术中低血压事件次数增多D.手术期间低体温E.吸烟
单项选择题下列关于手术患者选择体位设备说法正确的有()。
A.设备能够减少组织损伤B.设备的大小、形状要符合个体需要C.能够根据厂商使用说明正确使用设备D.能够安全固定设备E.以上均正确
单项选择题手术过程中,患者静止不动,位于相对较硬的支撑面上,无法感觉到()所致疼痛,无法通过改变体位来缓解压力。
A.弹力B.摩擦力C.重力D.压力和剪切力E.重力和摩擦力
单项选择题压力性损伤的管理理念包括()。
A.重视,减少手术患者伤害B.认识,提高护士评估能力C.预防,提升手术护理内涵D.正确应对,提高压力性损伤预防能力E.以上均是
单项选择题手术体位摆放确保足跟不会碰触到手术台,足跟最好避开所有压力—这种状态称作()。
A.减压B.足部体位C.足跟悬浮D.非必要受压E.定位
单项选择题老年人压力性损伤预防性护理,无法活动个体的体位变换,下列措施错误的是()。
A.避免将体位保持于骨突部位B.使用人工辅助器具或设备减少摩擦力和剪切力C.不得将移动和搬运设备留置于个体下方D.避免直接位于医疗器械之上E.定时按摩已经发红的骨突部位
单项选择题老年人皮下组织变得更薄,对机械损伤的保护功能降低,细胞更新速率变慢,皮脂分泌降低,导致老年人()。
A.组织愈合延缓、发生炎症的风险降低B.组织愈合延缓、发生炎症的风险增加C.各皮层均比年轻人厚D.皮肤弹性增加E.皮肤撕裂风险降低
单项选择题肥胖患者压力性损伤预防性护理,应为肥胖患者选择正确的支撑面,下列选择错误的是()。
A.带有强化压力分布B.降低剪切力C.能够控制微环境D.气垫床气室应< 10cmE.气垫床功能正常无漏气