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单项选择题

A.肺炎B.慢性支气管炎C.慢支肺气肿合并呼吸衰竭D.上呼吸道感染E.支气管哮喘患者,男,68岁有吸烟史30余……

患者,男,68岁有吸烟史30余年,出现慢性咳嗽、咳痰已20多年,近5年来明显加剧,伴有喘息和呼吸困难,以冬春季更甚。3天前因受凉感冒而致发热、剧咳、咳多量黄脓痰、气急、发绀,今晨起出现神志模糊,躁动不安,送医院急诊测血气分析Pa255mmHgPaCO260mmHg此患者目前最确切的医疗诊断是()

A.肺炎
B.慢性支气管炎
C.慢支肺气肿合并呼吸衰竭
D.上呼吸道感染
E.支气管哮喘