A.正常治疗反应,维持原有治疗 B.效果差,宜加大维生素B剂量 C.效果差,宜加输血疗法 D.效果尚好,但应加用铁剂治疗 E.以上均不是
单项选择题6岁女孩,间断发热伴关节痛半年,发热时有红色丘疹,热退疹亦退,近2个月面色差。双颈后淋巴结黄豆大几个,双手指关节稍肿。WBC12×10/L,RBC4.02×10/L,Hb95g/L,MCV70fl,PLT正常。其贫血最可能的原因是()
A.营养性铁缺乏 B.叶酸缺乏 C.慢性炎症性贫血 D.维生素B缺乏 E.再生障碍性贫血
单项选择题8个月婴儿,混合喂养,未添加辅食,近2个月来面色苍白明显,厌食,精神萎靡。心、肺检查无异常,肝肋下2cm。Hb90g/L,RBC3×10/L,WBC7.5×10/L,中性粒细胞0.40,淋巴细胞0.58,单核细胞0.02。以下哪项化验结果提示其患缺铁性贫血()
A.总铁结合力降低 B.血清铁蛋白升高 C.红细胞游离原卟啉降低 D.血清铁正常 E.铁粒幼红细胞<0.15
单项选择题3个月早产婴儿,牛奶喂养。近1个月腹泻,肤色苍白,食欲减退。血红蛋白70g/L,RBC2.8×10/L。为明确贫血原因,下列哪项检查最有确诊价值()
A.血清铁测定 B.总铁结合力测定 C.血清铁蛋白测定 D.MCV、MCH、MCHC测定 E.骨髓检查
单项选择题5岁男孩,面色苍白半年入院,间有脐周痛;贫血貌,心率108次/分,律齐、心尖SMⅡ,腹平软,肝0.5cm,WBC8.2×10/L,N0.50,E(嗜酸性粒细胞)0.09,RBC4.0×10/L,Hb80g/L,MCV65fl,大便潜血(++),引起贫血的原因是()
A.慢性炎症 B.铁缺乏 C.维生素B缺乏 D.叶酸缺乏 E.再生障碍性贫血
单项选择题患者,女,4个月,双胎之小.面色苍白2个月,单纯母乳喂养,肝肋下3.5cm,脾肋下1.5cm,Hb60g/L,RBC3.0×10/L,红细胞中心浅染区扩大,网织红细胞、PLT、WBC均正常。应考虑的诊断是()
A.缺铁性贫血 B.再生障碍性贫血 C.营养性混合性贫血 D.营养性巨幼红细胞性贫血 E.溶血性贫血
单项选择题14岁男孩,头晕、乏力,牙龈出血半年,查体:贫血貌,皮肤可见散在瘀点,肝、脾、淋巴结不大,疑为再生障碍性贫血,哪项最有助于诊断()
A.全血细胞减少 B.网织红细胞计数降低 C.正细胞正色素性贫血 D.骨髓增生低下,造血细胞减少,非造血细胞增多 E.骨髓细胞培养集落生长能力降低
单项选择题9个月男婴,母乳喂养,不规则加辅食,面色苍白2个月,肝、脾未触及,RBC3.5×10/L,Hb80g/L,MCV68fl,MCH24pg,MCHC0.27,白细胞和PLT正常,网织红细胞0.01,其最可能诊断是()
A.营养性巨幼细胞贫血 B.营养性缺铁性贫血 C.地中海贫血 D.肺含铁血黄素沉着症 E.铅中毒
单项选择题3岁女孩,1周前曾患感冒,1d来发现全身散发瘀点和瘀斑,以双下肢多见。病后不发热。体检:肝、脾不大。门诊查血小板数40×10/L,诊断为原发性血小板减少性紫癜,急性型。其发生出血的机制不包括()
A.VonWillebrand因子缺乏 B.抗体损伤血管壁 C.血小板数量减少 D.血小板聚集力、粘附力减弱 E.血小板第3因子活性减低
单项选择题8岁男孩,患贫血已2年余,全血细胞减少,网织红细胞0.01,骨髓增生活跃,疑诊为再生障碍性贫血,进一步检查哪项对诊断最有意义()
A.骨髓红系细胞减少 B.骨髓中吞噬细胞增多 C.骨髓中巨核细胞缺乏 D.骨髓中淋巴细胞增多 E.骨髓中可见组织细胞
单项选择题3岁男孩,进食蚕豆后次日突发面色苍白,小便呈红茶样来院急诊。查体:体温37℃,神萎,贫血貌,巩膜轻度黄染,每分钟心率130次,可闻吹风样收缩期杂音,肺及腹部无特殊。经实验室检查证实有G-6-PD缺陷,确诊为蚕豆病。G-6-PD缺陷尚与下列溶血性贫血也有关,但不包括()
A.遗传性球形红细胞增多症 B.磷酸伯氨喹型药物性溶血性贫血 C.新生儿溶血性疾病 D.感染诱发的溶血 E.先天性非球形细胞性溶血性贫血Ⅱ型
单项选择题8个月婴儿,混合喂养,未添加辅食,近2个月来面色苍白明显,厌食,欠活泼。心、肺未见异常,肝肋下2cm。血红蛋白90g/L,红细胞数3×10/L,白细胞数7.5×10/L,中性粒细胞0.40,淋巴细胞0.58,单核细胞0.002。以下化验结果提示其患缺铁性贫血,但不包括()
A.总铁结合力<62.65μmol/L(350ug/dl) B.血清铁蛋白<10ug/L C.红细胞游离原卟啉>0.9μmol/L(50ug/dl) D.血清铁<8.95μmol/L(50ug/dl) E.铁粒幼红细胞<0.15
单项选择题2岁患儿因慢性贫血,经多方检查确诊为营养性巨幼细胞贫血。以下哪项是其最有诊断意义的临床表现()
A.舌尖及反甲 B.肝、脾及淋巴结肿大 C.皮肤瘀点伴黄疸 D.皮肤苍黄,毛发枯黄 E.以上都不是
单项选择题10岁男孩,因腹泻口服呋喃唑酮(痢特灵)6片,次日排浓茶色尿,第3天眼、皮肤发黄,头晕、乏力来诊,化验:Hb65g/L,白细胞12.5×10/L,血小板正常,网织红细胞0.10,高铁血红蛋白还原试验(+),最可能的诊断为()
A.呋喃唑酮中毒 B.自身免疫性溶血性贫血 C.遗传性球形细胞增多症 D.地中海贫血 E.红细胞G-6-PD缺乏性溶血性贫血
单项选择题1.5岁男孩,食欲差,脸色渐苍白1年,肝脾肿大,Hb62g/L,WBC7.5×10/L,N0.35,L0.67,M0.02,RC0.02,MCV69fl,MCH24pg,MCHC27%,下列哪种治疗最合理()
A.叶酸 B.硫酸亚铁 C.维生素C D.维生素B6 E.维生素B12
单项选择题10个月婴儿,人工喂养,未添加辅食,面色苍白、精神、食欲差2个月。查体面色蜡黄,眼结膜苍白,心前区听诊闻及Ⅱ级柔和收缩期杂音,肝肋下3cm,脾肋下1cm。末梢血血红蛋白75g/L,红细胞2.0×10/L,网织红细胞0.5%。肝脾增大的原因,最可能的是()
A.CMV感染 B.心力衰竭 C.先天性代谢疾病 D.髓外造血 E.乙型肝炎