A.全身肝素化后协助医生置入中心静脉导管,保证2条以上静脉通道。B.合理安排输液顺序,优先使用糖皮质激素、免疫球蛋白及神经氨酸酶抑制剂等药物。C.根据血流动力学及心功能状况控制输液速度,量出为入,避免快进快出,增加心脏负荷或导致容量不足、血压下降。D.血管活性药物推荐微量泵输注,并与其他药物使用不同静脉通道。
单项选择题暴发性心肌炎患者为预防应激性溃疡和消化道出血,可以使用()。
A.奥曲肽B.阿司匹林C.甲强龙D.奥美拉唑
单项选择题根据《成人暴发性心肌炎诊断与治疗中国专家共识》中暴发性心肌炎诊断与治疗治疗原则是()。
A.以“生命支持”为依托的综合救治方案B.以“抗病毒”为依托的综合救治方案C.以“免疫调节”为依托的综合救治方案D.以“抗休克”为依托的综合救治方案
单项选择题下列关于暴发性心肌炎临床辅助检查不正确的是()。
A.心电图对本病诊断敏感性较高,但特异度低,应多次重复检查,比较其变化。B.所有疑诊患者均须行胸部X线检查,血液动力学不稳定或不宜搬动患者行床边胸片,稳定者行胸部CT检查有阳性发现或危重患者应动态监测。C.超声心动图显示节段性室壁运动减低。D.对临床疑似心肌炎但心电图有缺血或梗死改变或年龄较大需排除急性心肌梗死的患者应立即行冠状动脉造影以明确诊断。
单项选择题下列关于暴发性心肌炎出血及血栓形成的护理不正确的是()。
A.密切观察穿刺点、引流液、大小便有无出血等,管道中有无凝血,患者有无皮温升高、肢体肿胀、疼痛等下肢血栓的临床表现及肺栓塞等征象,追踪患者实验室检验结果(D-二聚体、ACT 等)。B.遵医嘱动态调整抗凝强度和方式,维持ACT和APTT在目标值范围。C.宜在患者全身肝素化前行侵入性操作,减少皮下、肌内注射及动静脉穿刺等频次,延长穿刺部位按压时间。D.指导并协助患者进行肢体主动或被动训练,对所有患者进行被动按摩和应用肢体加压装置等。
单项选择题对于暴发性心肌炎的早期评估与动态监测评估不正确的是()。
A.应尽快将患者收到或转至有呼吸循环监护和支持治疗条件医院的心脏重症监护病房(CCU),予以24h特级护理。B.严密监测心电、血氧饱和度和血压。C.监测血常规、心肌酶、肝肾功能、电解质、凝血功能、血乳酸、血气等各项实验室指标。D.严密监测和控制出入水量,每小时记录并作为病情变化,补液治疗时应快速补充避免低血容量性休克。