A.测定血淀粉酶 B.测定尿淀粉酶 C.腹腔穿刺液检查并测定淀粉酶 D.腹部超声检查 E.腹部X线检查
单项选择题男,38岁,餐后2小时突然腹痛、恶心、呕吐,伴发热,次日出现黄疸,查血淀粉酶及胆红素明显增高,其发生黄疸的最可能原因是()
A.肿大的胰腺压迫胆管所致 B.肝细胞性黄疸 C.胆结石并胰腺炎 D.胆总管下端狭窄 E.胆囊炎所致
单项选择题女,45岁,反复腹痛、发热、黄疸1年,近3天上述症状加重,高热黄疸不退。入院体温40℃,脉搏120次/分,血压70 50mmHg,该病人首选的治疗为()
A.大剂量抗生素治疗感染后择期手术 B.全胃肠外营养后手术 C.立即手术 D.积极抗休克同时及早手术 E.应用血管收缩剂,血压升至正常后及早手术
单项选择题急性重症胆管炎并发休克,最重要的治疗措施是()
A.大量使用有效抗生素 B.应用升压药物 C.补充血容量 D.解除胆道梗阻,通畅引流 E.纠正水、电解质平衡紊乱
单项选择题治疗急性梗阻性化脓性胆管炎最关键措施是()
A.胆总管切开减压 B.胆囊切开减压 C.抗休克治疗 D.应用广谱抗生素 E.纠正水电解质紊乱
单项选择题下列情况,需要紧急胆道减压的是()
A.胰头癌伴阻塞性黄疸 B.十二指肠乳头癌伴阻塞性黄疸 C.肝内、肝外胆管结石 D.结石在十二指肠乳头部嵌顿的急性化脓性胆管炎 E.伴随剧烈绞痛的胆囊管结石嵌顿
单项选择题胆囊切除手术中,不适合胆总管探查指征的是()
A.胆总管有扩张 B.曾有梗阻性黄疸史 C.胆囊水肿 D.术中胆管造影示胆管结石 E.胆总管触到结石
单项选择题胆总管探查术,安放T管引流,术后拔除T管的时间最短为()
A.术后8天 B.术后10天 C.术后12天 D.术后14天 E.术后18天
单项选择题急性胆囊炎最严重的并发症是()
A.细菌性肝脓肿 B.胆囊积脓 C.胆囊坏疽穿孔 D.并发急性胰腺炎 E.胆囊十二指肠内瘘
单项选择题以夏科(Charcot)三联征为典型表现的疾病是()
A.急性憩室炎 B.急性出血性胰腺炎 C.急性胆管炎 D.十二指肠憩室 E.胃溃疡
单项选择题男,55岁,肥胖。餐后发作右上腹部阵发性绞痛,每次发作持续约1~2小时,疼痛向右肩背部放射,伴有饱胀感。首选的检查方法是()
A.B超 B.CT C.MRI D.上消化道钡餐 E.口服胆囊造影
单项选择题腹腔镜胆囊切除优于开腹胆囊切除不包括()
A.住院时间短 B.术后疼痛轻 C.可早期恢复正常活动 D.腹壁创伤的并发症少 E.胆道损伤的风险性小
单项选择题女,54岁。有胆囊结石病史8年。上腹剧痛2天,向腰部放射,伴恶心、呕吐,血淀粉酶升高2倍,以下最有价值的检查是()
A.腹部平片 B.上消化道钡餐 C.心电图 D.腹部CT E.胃镜
单项选择题男性,48岁,右季肋区疼痛半年。CT检查示:肝右叶12cm×10cm肿块,包绕、压迫下腔静脉,肝左叶内多个小的低密度结节。进一步检查确诊为原发性肝癌。考虑的治疗方法不包括()
A.肝动脉结扎术 B.肝动脉栓塞术 C.肝动脉灌注化疗 D.肝移植手术 E.肝叶切除
单项选择题男,55岁,既往有慢性乙型病毒性肝炎病史15余年,1月前出现右上腹隐痛不适伴消瘦,查体:右腹部膨隆,可扪及质地坚硬、表面凹凸不平的肿块,移动性浊音阳性。最可能的诊断是()
A.肝包虫病 B.原发性肝癌 C.肝囊肿 D.肝脓肿 E.肝血管瘤
单项选择题男,68岁,慢性肝炎史20年,5年前出现食管黏膜下静脉曲张,3个月前发现肝右叶拳头大肿物,甲胎蛋白阳性,患者最可能的诊断是()
A.FP对原发性肝癌诊断有相对专一性 B.慢性肝炎伴肝硬化 C.慢性肝炎伴胆管上皮癌 D.慢性肝炎伴食管静脉曲张 E.肝硬化伴肝细胞性肝癌