女,35岁,3个月来乏力,纳差,发热,盗汗,伴腹痛,腹泻。查体:右下腹压痛,血WBC72×109/L,血沉45mm/h,SGPT正常。胃肠X线钡餐检查发现回盲部呈激惹征象(Stierlin征),乙状结肠镜见肠黏膜大致正常,此病人采取以下哪项措施最好()
A.剖腹探查 B.糖皮质激素 C.SASP D.灭滴灵 E.抗痨药物试验治疗
单项选择题胃癌的好发部位依次为()
A.胃窦,胃体,贲门 B.贲门,胃窦,胃大弯 C.胃体,贲门,胃窦 D.胃小弯,胃窦,胃大弯 E.胃窦,贲门,胃体
单项选择题女,45岁,既往有胆石症及冠心病史。昨日饮酒及进油腻饮食后出现剧烈腹痛并向腰背放射,伴发热和恶心、呕吐。查体:Bp70/40mmHg,P120次 分,巩膜轻度黄染,皮肤湿冷。腹壁稍紧张,上腹有明显压痛,移动性浊音阳性血清淀粉酶64单位(苏氏法),血钙1.5mmol/L,血清正铁血清蛋白阳性。诊断应首先考虑()
A.消化性溃疡合并急性穿孔 B.急性阑尾炎穿孔 C.急性出血坏死型胰腺炎 D.慢性胆囊炎急性发作 E.急性心肌梗死
单项选择题急性胰腺炎患者,病程已1周,病情危重,哪项指标最能判定预后不良()
A.血淀粉酶持续>1000U(Somogyi) B.血总胆红素28.6μmol/L,血Ca2+1.42mmol/L C.血糖17~23mmol/L,血中正铁血清蛋白阳性 D.血K+6.5mmol/L,血Cr162μmol/L,BUN17mmol/L E.WBC24×109/L,中性95%有中毒颗粒
单项选择题男性,36岁,慢性腹泻5年,大便有少量脓血,纤维结肠镜检查直肠、乙状结肠散在小溃疡,治疗上首选()
A.氢化可的松保留灌肠 B.口服强的松 C.口服氟哌酸 D.口服灭滴灵 E.口服SASP
单项选择题急性胰腺炎患者在发病2天内出现休克,首选治疗措施应为()
A.静脉滴注抑肽酶 B.快速补充血容量 C.静脉滴注地塞米松 D.静脉滴注抗生素 E.静脉滴注间羟胺(间羟胺)
单项选择题能抑制胰液分泌,又能抑制胰酶合成的药物是()
A.胰升糖素 B.抑肽酶 C.降钙素 D.生长抑素 E.奥美拉唑
单项选择题关于出血坏死性胰腺炎哪项是错误的()
A.起病急骤常伴休克和多种并发症 B.血清淀粉酶必须超过3200U C.可并发成人呼吸窘迫综合征 D.血钙低于1.5mmol/L则预后不良 E.血清亚铁血白蛋白(+)
单项选择题下列哪项结果提示为出血坏死型胰腺炎()
A.PaO2<8.0kPa(60mmHg) B.尿液中淀粉酶>256U(Winslow法) C.血WBC15.0×109/L,N0.78 D.血清脂肪酶>1.5康氏单位% E.血清淀粉酶高于500U(Somogyi法)
单项选择题溃疡性结肠炎结肠镜检查不正确的是()
A.粘膜粗糙呈细颗粒状,轻触易出血 B.形状不规则、大小深浅不同的溃疡 C.溃疡粘膜边缘潜行,溃疡间粘膜正常 D.可有炎性息肉,结肠袋消失 E.活检呈非特异性炎症
单项选择题目前治疗原发性肝癌首选的方法是()
A.手术治疗 B.散射治疗 C.中医治疗 D.化学治疗 E.免疫治疗
单项选择题女,20岁,厌食、呕吐1年,伴闭经。查体:营养不良,体温35.5℃,血压10.6/6.0kPa(80/45mmHg),心率56次 分,律齐,无杂音,腹部无明显异常,神经系统检查正常。B超及胃镜无异常。最主要的治疗是()
A.精神病专科治疗 B.胃动力药 C.针灸、理疗 D.少渣、易消化的饮食 E.中医治疗
单项选择题女,46岁,反复发作的上腹疼痛、早饱、嗳气半年,伴失眠、抑郁。经检查排除了食管、胃肠、肝胆胰器质性病变和糖尿病、肾脏病、结缔组织病。经放射性核素检查胃排空时间延迟,诊断为动力障碍型功能性消化不良,关于其治疗以下哪项不适用()
A.避免高脂肪饮食 B.促胃动力药物 C.抗抑郁药物 D.抑酸药物 E.红霉素
单项选择题下列关于结核性腹膜炎全身症状的叙述错误的是()
A.主要症状是发热和盗汗 B.热型以低热和中等热最多 C.约1/3患者呈弛张热 D.少数可呈稽留热 E.毒血症状明显者见于粘连型
单项选择题绞窄性肠梗阻的腹痛特点是()
A.阵发性绞痛 B.持续性顿痛 C.持续剧烈腹痛 D.放射性腹痛 E.持续性隐痛,阵发性胀痛
单项选择题鉴别急性出血性坏死型胰腺炎与水肿型胰腺炎有价值的实验室检查是()
A.血清淀粉酶 B.血清脂肪酶 C.尿淀粉酶 D.血清正铁白蛋白 E.血清胆红素