A.按人头预付B.按病种付费C.按诊断相关分类预付D.按服务项目付费在实际操作中，商业健康保险中的门诊医疗费用……

单项选择题保险公司在健康保险理赔阶段进行经营风险控制的手段主要有（）。 ①赔案检查 ②住院费用的账目审核 ③病人和医生（医院）黑名单制度 ④理赔经验分析 ⑤与医院合作

A.②③④⑤
B.①②③④⑤
C.①②③⑤
D.①③④⑤

单项选择题有一些因素既可能导致被保险人对医疗服务利用的增加，又会造成每次医疗服务成本的上升，这些因素对健康保险经营的影响是不容忽视的。这些因素通常包括（）。 ①医疗技术进步 ②卫生服务体系的发展 ③民众对医疗服务需求的变化 ④人口老龄化 ⑤疾病谱的改变

A.①③④
B.①③④⑤
C.①②③⑤
D.①②③④⑤

单项选择题健康保险理赔常见的索赔申请材料包括（）。 ①医疗费用原始发票 ②住院明细账单 ③医疗诊断证明书 ④病理诊断报告书 ⑤病历

A.①⑤
B.①②⑤
C.①③④⑤
D.①②③④⑤

单项选择题以下关于健康保险理赔作用的叙述，不正确的是（）。

A.保险人与被保险人博弈的过程，均可从中获益。
B.对被保险人的健康保险合同约定承诺的兑现。
C.有助于保险人健康保险经营管理的规范化。
D.有利于健康保险保险人形象和品牌的树立。

单项选择题一般而言，等待期不适用于（）。

A.重大疾病保险
B.住院费用医疗保险
C.失能保险
D.意外伤害保险