医疗保险专家主要对基本医疗保险参保人员医疗费日常审核或医疗保险基金专项检查中遇到难以界定、涉及医疗技术性问题进行审核认定。

判断题医疗保险专家组从市内二级以上综合医院和专科医疗的临床、药学、护理等方面的专中选定。

判断题定点单位考核评分按百分制计算：参保人满意度调查占10%、日常稽查占30%、年度考核占60%。

判断题定点医疗机构歇业6个月以上或停业的可申请保留定点资格。

判断题申请门诊定点的医疗机构至少有1名注册执业地点为单位的初级以上职称执业医师。

判断题灵活就业退休人员首次参加职工医疗保险办理一次性缴费后，医疗保险个人帐户和统筹基金支付待遇自本月享受。

判断题异地安置人员不纳入门诊统筹医疗保险范围。

判断题定点医疗机构不准许对外承包科室。

判断题中成药剂型中，丸剂包括水丸、蜜丸、水蜜丸、糊丸、浓缩丸、和微丸，不包括滴丸。

判断题长效人胰岛素类似物包括：甘精胰岛素、重组甘精胰岛素和地特胰岛素。

判断题通用名称中剂型前的部分与《药品目录》中名称剂型前的部分一致且剂型相同，而商品名或规格或生产厂家不同的中成药，属于《药品目录》的药品。

判断题通用名称中主要化学成分部分与《药品目录》中名称一致且剂型相同，前面冠有“儿童”、“小儿”、“婴幼儿”、“儿童用”、“小儿用”、“婴幼儿用”等的西药，不属于《药品目录》的药品。

判断题通用名称中主要化学成分部分与《药品目录》中的名称一致且剂型相同，而酸根或盐基不同的西药，属于《药品目录》的药品。

判断题通用名称中主要化学成分部分与《药品目录》中名称一致且剂型相同，而商品名或规格或生产厂家不同的西药，属于《药品目录》的药品。

判断题参保人员申请《康复医疗证》自发证之日起按规定享受医疗待遇。

判断题偏瘫肢体综合训练与运动疗法同时使用时2项均可支付。