A.十二指肠球部溃疡 B.慢性浅表性胃炎 C.胃角溃疡 D.胃癌 E.胃黏膜脱垂
单项选择题男性,62岁,十二指肠球部溃疡出血,行旷置式胃大部切除术,术后当晚,胃管流出大量鲜血,血压下降,心率加快,出血原因可能是()
A.小弯侧胃断端出血 B.吻合口出血 C.旷置的十二指肠溃疡出血 D.术后残胃出血 E.血小板减少引起出血
单项选择题女性,40岁,有消化性溃疡病史,今日出现呕血及黑粪,患者出冷汗,脉搏细速,呼吸浅促,血压下降,估计出血量为()
A.500~600ml B.400~500ml C.600~700ml D.>800ml E.700~800ml
单项选择题男性,49岁,胃窦部巨大溃疡直径2cm经内科治疗4周无效,拟行手术,首选手术方式为()
A.胃大部切除术,BillrothI式 B.全胃切除术 C.高选择性迷走神经切断术 D.胃大部切除术,BillrothⅡ式 E.胃楔形切除术
单项选择题男性,46岁,胃痛十余年,近半年症状加重持续上腹痛,尚能进食,上腹部偏右可扪及5cm×6cm肿块,移动浊音阳性,肛诊检查,直肠前壁触及质坚硬节,临床诊断胃癌,下列哪种治疗是合理的()
A.胃大部切除术 B.胃癌根治术 C.姑息性胃癌切除术 D.胃、空肠吻合术 E.不宜手术
单项选择题男性,35岁,已有胃痛史4年,以往有黑便史,4小时前突发上腹部刀割样疼痛,腹部板样强直,术中证实为十二指肠前壁穿孔,穿孔直径为0.5cm,你认为哪一种手术方法最理想()
A.胃大部切除术,BillrothI式 B.穿孔修补术 C.胃大部切除术,BillrothⅡ式 D.穿孔修补术加胃、空肠吻合术 E.穿孔修补术加迷走神经切除术
单项选择题男性,34岁,有多年消化性溃疡病史,近半年来发生瘢痕性幽门梗阻,在出现的临床特点中,哪项不符合实际情况()
A.呕物中有酸臭味和宿食 B.呕吐物中含有食物和胆汁 C.呕吐量大,多发生于傍晚 D.有胃型和胃蠕动波 E.消瘦,脱水,低氯低钾性碱中毒
单项选择题男性,55岁,胃溃疡史3年,今晨突发上腹剧痛,诊断为急性穿孔,理想的手术是()
A.大网膜填塞术 B.穿孔修补术 C.胃大部切除术 D.溃疡楔形切除 E.穿孔修补加选择性迷走神经切断术
单项选择题男性,35岁,因十二指肠溃疡作胃大部切除,毕Ⅱ式,术后第5天,突然出现上腹部剧烈疼痛,局部压痛、肌紧张及反跳痛,继而发热37.8℃,应先考虑()
A.近侧空肠段梗阻 B.急性胆囊炎 C.十二指肠残端破裂 D.内疝 E.急性小肠梗阻
单项选择题男性,45岁,5年来有上腹部规律性疼痛,近半年来加剧,厌食消瘦,大便隐血持续阳性,应首先考虑()
A.胃溃疡并发出血 B.胃溃疡恶变 C.胃溃疡 D.胃溃疡伴胃窦炎 E.慢性萎缩性胃炎
单项选择题男性,40岁,近3日腹胀、呕吐,呕吐物中有宿食,临床诊断首先考虑为()
A.急性胃扩张 B.急性胃炎 C.高位小肠梗阻 D.幽门梗阻 E.肥大性幽门狭窄
单项选择题男性,35岁,饱食后突发持续性疼痛,扩散至全腹,X线检查膈下新月形气体,诊断为()
A.绞窄性肠梗阻 B.急性胰腺炎 C.胃十二指肠溃疡穿孔 D.急性阑尾炎穿孔 E.急性化脓性胆管炎
单项选择题女性,60岁,反复黑便,呕吐咖啡色液体1个多月,消瘦,腹胀,未触及肿块,血红蛋白5g,白细胞6.6×109/L,最可能是()
A.慢性胃炎 B.急性胃炎 C.胃癌 D.胃溃疡 E.十二指肠溃疡
单项选择题男性,45岁,上腹隐痛,便潜血阳性,钡餐见胃窦小弯侧黏膜纹理紊乱,胃壁僵直,首先考虑()
A.胃溃疡 B.慢性胃炎 C.胃癌 D.胃淋巴肉瘤 E.萎缩性胃炎
单项选择题男性,30岁,2小时前劳动中突发上腹刀割样疼痛,迅速波及全腹,舟状腹,全腹膜刺激征,肝浊音界不清,肠鸣音消失,诊断是()
A.胆囊穿孔腹膜炎 B.胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎 C.阑尾穿孔腹膜炎 D.绞窄性肠梗阻 E.急性出血性胰腺炎
单项选择题男性,20岁,突发上腹刀割样剧痛,迅速波及全腹,腹呈板状,右下腹压痛明显,膈下无游离气体,应考虑为()
A.急性胆囊炎 B.急性阑尾炎 C.急性肠扭转 D.肠伤寒穿孔 E.溃疡病穿孔