A.情绪激动 B.感染 C.回心血量不足 D.不恰当使用β受体阻滞剂 E.以上均可
单项选择题慢性左心功能不全常见的症状和体征不包括()。
A.第三心音奔马律 B.疲倦、乏力 C.夜间阵发性呼吸困难 D.咳粉红色泡沫痰 E.第一心音增强
单项选择题不是舒张性心力衰竭特点的是()。
A.左心室舒张期充盈降低 B.左心室射血分数降低 C.心肌顺应性下降 D.超声心动图E峰 E.心腔大小可正常
单项选择题慢性左心功能不全时,不会出现的是()。
A.呼吸困难 B.双下肢水肿 C.奔马律 D.疲倦、乏力 E.肾脏灌注增加
单项选择题对于洋地黄的评价,不正确的是()。
A.改善症状 B.提高生存率 C.减少住院时间 D.增加心排血量 E.提高运动耐量
单项选择题右心衰竭和肝硬化主要鉴别点是()。
A.低白蛋白血症 B.水肿 C.腹腔积液 D.颈静脉怒张,肝颈静脉回流征(+) E.黄疸
单项选择题不是心力衰竭代偿机制的是()。
A.Frank-Starling机制 B.心肌肥厚 C.交感神经兴奋性增强 D.RAS激活 E.心肌耗氧增加
单项选择题不属于心力衰竭基本用药的是()。
A.β受体阻滞剂 B.洋地黄制剂 C.利尿剂 D.ACEI或ARB E.钙拮抗剂
单项选择题洋地黄制剂不宜应用的情况是()。
A.预激综合征合并心房颤动 B.有症状心力衰竭伴窦性心动过速 C.急性心肌梗死伴急性肺水肿 D.缺血性心肌病伴心房颤动 E.炎症性心肌病合并快速室率心房颤动
单项选择题洋地黄类药物最适用的情况是()。
A.扩张型心肌病发生快速室率心房颤动伴肺淤血 B.肥厚梗阻型心肌病 C.二尖瓣狭窄伴肺淤血 D.心包积液伴呼吸困难 E.主动脉瓣狭窄伴肺淤血
单项选择题患者男性,24岁,胸痛5天,伴低热、咳嗽、气促,体检心界明显扩大,心尖冲动位于心浊音界外2cm。心电图示窦性心动过速,低电压,广泛性T波低平,诊断考虑为()。
A.结核性心包炎 B.肺部感染 C.扩张型心肌病 D.急性心包炎伴积液 E.病毒性心肌炎
单项选择题患者男性,30岁,长期居住在东北的缺硒山区。近3年出现心悸、气短伴双下肢水肿。体格检查发现心界向左下扩大,心音低钝,心律失常,肝大。首先应考虑()。
A.风湿性心脏病 B.克山病 C.病毒性心肌炎 D.冠状动脉粥样硬化性心脏病 E.先天性心脏病
单项选择题患者女性,29岁,诊断为肥厚型心肌病,下列不符合其诊断的是()。
A.胸骨左缘第3、4肋间听到喷射性收缩期杂音 B.胸痛 C.胸部X线示心影明显增大 D.心电图有病理Q波 E.超声心动图显示室间隔非对称性肥厚
单项选择题女性,30岁,心悸、气短、下肢水肿1年。查体:呼吸困难,颈静脉怒张,心界向两侧扩大,有舒张期奔马律,心3/6级收缩期吹风样杂音,肝肋下3cm,X线:心影向两侧增大。经强心、利尿治疗2个月后,症状基本消失,心界明显缩小,心脏杂音较前减轻,奔马律消失,最可能的诊断是()。
A.风湿性心脏病二尖瓣关闭不全 B.急性心肌炎 C.急性心包炎 D.肥厚型梗阻性心肌病 E.原发性扩张型心肌病
单项选择题患者女性,22岁,经常患感冒,近期出现心悸,不能平卧,下肢水肿。查体:颈静脉稍充盈,心界向两侧扩大明显,心尖部第一心音低,有病理性第三心音,无杂音,诊断为()。
A.急性风湿热 B.病毒性心肌炎 C.风湿性心脏病 D.亚急性感染性心内膜炎 E.扩张型心肌病
单项选择题患者女性,24岁,2周前发热38℃,伴咽痛、鼻塞流涕、头晕、头痛等,治疗后好转。2天来感胸闷,气短。查体:心率100次/分,律整,心尖部有2/6级收缩期吹风样杂音,心电图示各导联slT-T改变,白细胞7.2×109/L,血沉25mm/h,CPK、CPK-MB升高。其最可能的诊断是()。
A.扩张型心肌病 B.急性心肌梗死 C.急性心肌炎 D.急性心包炎 E.心绞痛