A.监测患者的神志、生命体征和尿量B.观察痰液的颜色，性状，气味及量C.观察患者有无神志模糊、烦躁、发绀等休克……

判断题ICU一般护理常规中指出，做好三短九洁、五到床头。三短指的是：头发，胡须，指甲短。

单项选择题发生院内获得压力损伤在多少时间内上报护理部（）

A.12小时
B.24小时
C.8小时
D.6小时

单项选择题压力性损伤分几期（）

A.六期
B.五期
C.四期
D.三期

单项选择题患者的血气分析示危急值的有（）

A.钾2.7mmol/L
B.PH值7.2
C.钠125mmol/L
D.pO₂：50mmHg

多项选择题如何预防抗菌药物相关性腹泻（）

A.最重要的预防措施是合理应用抗生素
B.其次是补充微生态制剂，益生菌能有效预防AAD、使其危险性降低25%
C.其他预防措施还包括避免医源性及交叉感染
D.对AAD的高危患者进行肠道菌群和艰难梭菌毒素的检测等。