男性,10岁。因发热伴惊厥1天,于8月1日入院。发病当天曾到小摊买饮料。既往体健。体检:T35℃,BP110/75mmHg,神志不清,球结膜水肿,四肢抽搐,心肺(-),腹软。脐周压痛(+),反跳痛(-),颈无抵抗。布氏征(-)。化验:血WBC27×109/L,淋巴细胞10%,中性粒细胞90%。有助于确诊的检查是()
A.血培养 B.痰培养 C.脊髓穿刺检查 D.灌肠大便培养 E.血清学检查
单项选择题男孩,12岁。因发热,伴恶心、呕吐、腹痛、腹泻2天,于8月2日入院,每日排脓血便10余次。3天前患者从外地到京旅游。体检:T40℃,BP125/68mmHg,中度脱水貌。心肺(-),腹软,肝脾未及。左下腹压痛(+),反跳痛(-)。化验:血WBC12.9×109/L,淋巴细胞10%。中性粒细胞90%。大便镜检WBC100/HP,RBC7/HP。最可能的诊断是()
A.霍乱 B.慢性细菌性痢疾 C.急性细菌性痢疾普通型 D.中毒型痢疾 E.急性肠炎
单项选择题男性,40岁,因低热、腹泻1个月入院,每日排果酱样便2~3次。体检:T37.8℃,BP125/75mmHg,消瘦。心肺(-),腹软,肝脾未及。右下腹压痛(+),反跳痛(-)。化验:血WBC7.5×109/L,淋巴细胞25%,中性粒细胞75%。大便镜检WBC10/HP,RBC满视野。最可能的诊断是()
A.急性肠炎 B.阿米巴痢疾 C.霍乱 D.急性细菌性痢疾普通型 E.慢性细菌性痢疾
单项选择题男性,50岁,因反复腹痛、腹泻9个月,加重3天入院。每日排粘液便9次。体检:T37.8℃,BP135/70mmHg,无明显脱水貌。心肺(-),腹软,肝脾未及。左下腹压痛(+),反跳痛(-),化验:血WBC11.9×109/L,淋巴细胞21%,中性粒细胞79%。大便镜检:WBC25/HP,RBC10/HP。最可能的诊断是()
A.慢性细菌性痢疾迁延型 B.肠炎 C.伤寒 D.阿米巴痢疾 E.直肠癌
单项选择题男性,6岁。发热10小时,神志不清1小时入院。发病前有不洁饮食史。体检;T39.5℃,BP50/40mmHg,浅昏迷,皮肤粘膜未见出血点及黄染,四肢发凉,心肺(-),腹软,无明显压痛及反跳痛,颈无抵抗,病理征(-)。血WBC10.2×109/L,淋巴细胞10%,中性粒细胞90%。最可能的诊断是()
A.病毒性脑炎 B.流行性脑脊髓膜炎 C.流行性出血热 D.中毒型细菌性痢疾 E.流感
单项选择题细菌性痢疾急性期的基本病变是()
A.全身小血管内皮细胞肿胀,血浆渗出 B.肠粘膜水肿增厚、溃疡形成 C.肠粘膜弥漫性纤维蛋白渗出性炎症 D.肠壁形成口小底大的烧瓶样溃疡 E.嗜酸性肉芽肿的形成
单项选择题中毒性细菌性痢疾常见的主要临床表现是()
A.高热 B.严重脓血便 C.感染性休克 D.吐泻不止 E.惊厥
单项选择题中毒性细菌性痢疾的发病因素中最重要的是()
A.痢疾杆菌大量繁殖引起的病情加重 B.特异性体质对细菌毒素产生强烈变态反应 C.机体免疫力低下 D.局部IgA分泌不足 E.痢疾杆菌毒力过强
单项选择题目前国内最常见的细菌性痢疾(菌痢)的病原体是()
A.福氏痢疾杆菌 B.宋氏痢疾杆菌 C.鲍氏痢疾杆菌 D.舒氏痢疾杆菌 E.志贺痢疾杆菌
单项选择题慢性菌痢是指病程超过()
A.1个月 B.5个月 C.3个月 D.4个月 E.2个月
单项选择题中毒型菌痢多见于()
A.2~7岁儿童 B.婴幼儿 C.新生儿 D.8~12岁学龄期儿童 E.成人
单项选择题菌痢的粪便特点是()
A.粘液脓血样 B.果酱样 C.血液与粪质混匀 D.黄色或米泔水样 E.粪质较多
单项选择题慢性痢疾的发生可能与下列因素有关,但不包括()
A.菌株毒力强 B.治疗不彻底或不及时 C.营养不良 D.慢性胆囊炎 E.肠道寄生虫病
单项选择题下列哪项检查最常用于明确菌痢的诊断()
A.粪便培养细菌 B.血液培养细菌 C.骨髓培养 D.粪便涂片染色镜检 E.粪便培养致病菌
单项选择题关于急性普通型痢疾的临床表现,叙述错误的是()
A.突起畏寒发热 B.脓血便 C.全腹压痛,以右下腹为主 D.常伴有里急后重 E.可出现脱水,电解质紊乱
单项选择题菌痢的主要传播途径是()
A.母婴传播 B.血液传播 C.粪-口传播 D.媒传播 E.性传播