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单项选择题

A.利妥昔单抗B.环磷酰胺C.表柔比星D.长春新碱该患者化疗后诉指尖麻木,考虑什么药物导致:()……

案例分析题

患者,女性,29岁,ECOG评分1分,体表面积:1.66m2 患者于2月前出现上腹痛,伴嗳气,为饥饿痛,进食后好转,口服铝碳酸镁片略好转,后因腹痛加重,胃镜示:胃粘膜病变,性质待定,糜烂性胃炎,胃潴留。病理:弥漫大B细胞淋巴瘤,现有组织来源考虑非生发中心来源(B-DLCL,non-GCB),CD20(+++>90%)mum-1+,CD3-,CD5-,cyclinD1-,bcl-6-,CD10-,ki-67(80%+)。PET-CT:胃体积增大,胃壁广泛增厚,PET显示异常放射性浓聚,考虑为恶性,符合恶性淋巴瘤,胃下方多发肿物,异常放射性浓聚,考虑为恶性淋巴瘤侵犯,盆腔宫颈前方肿物,可见放射性浓聚,考虑为恶性淋巴瘤侵犯可能性大,右侧盆底筋膜结节影,可见放射性浓聚,考虑恶性淋巴瘤侵犯可能性大。盆腔积液,右下腹可见局限放射性浓聚,提示局部代谢增高。患者存在胃潴留伴恶心、呕吐不能进食,给予胃肠减压等对症治疗后一般情况好转。无明显化疗禁忌,拟行R-CHOP方案化疗,具体:利妥昔单抗600mgivdd1,环磷酰胺1100mgivdd1,表柔比星110mgivdd1,长春新碱2mgivdd1,泼尼松片100mgpod1-5。 发病以来偶有盗汗,无发热,恶心、呕吐,进食略少,睡眠一般,每2日排黄便1次,排气可,小便无明显异常。 查体:腹部平坦,全腹未见明显包块,全腹无明显压痛及反跳痛,无肌紧张,肝、脾脏肋下未及。墨菲氏征阴性,腹部叩诊鼓音,移动性浊音阴性,肠鸣音无明显减弱或增强。 辅助检查:血常规:血红蛋白108g/L,乳酸脱氢酶357U/L;肾功能:肌酐46umol/L,尿酸252umol/L,尿素4.4mmol/L;便潜血:阳性。其余检查无明显异常。 既往病史:非活动性乙型肝炎病毒携带者 药物食物过敏史:无 诊断:胃弥漫大B细胞淋巴瘤ⅡB期

该患者化疗后诉指尖麻木,考虑什么药物导致:()

A.利妥昔单抗
B.环磷酰胺
C.表柔比星
D.长春新碱

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