单项选择题

A.继续泼尼松20mg dB.泼尼松减量为10mg d维持治疗C.加用熊去氧胆酸D.换用环孢素AE.逐渐停用泼……

案例分析题患者女，急性起病；氨基转移酶显著增高，轻度黄疸；明显高球蛋白血症；ANA阳性；肝组织病理学符合自身免疫性肝炎的表现。AIH诊断评分系统治疗前积分为20分，目前患者ALT804U/L，AST705U/L，同时合并高血压［（160～130）/（100～80）mmHg］。此时建议患者（）。（提示：患者采用标准治疗方案4年后，无肝病相关的临床症状；血清胆红素和γ-球蛋白正常；AST60U/L、ALT72U/L；肝组织轻微炎症，无界面性肝炎。）

A.继续泼尼松20mg/d
B.泼尼松减量为10mg/d维持治疗
C.加用熊去氧胆酸
D.换用环孢素A
E.逐渐停用泼尼松，定期复查
F.换用布地奈德

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热门试题

单项选择题下一步的治疗方案应为（）。

A.泼尼松60mg（第1周）、40mg（第2周）、30mg（第3、4周）、20mg维持用量
B.泼尼松30mg（第1周）、20mg（第2周）、15mg（第3、4周）、10mg维持用量＋硫唑嘌呤50mg，1次/d
C.泼尼松30mg（第1周）、20mg（第2周）、15mg（第3、4周）、10mg维持用量
D.泼尼松60mg（第1周）、40mg（第2周）、30mg（第3、4周）、20mg维持用量＋硫唑嘌呤50mg，1次/d
E.泼尼松60mg（第1周）、40mg（第2周）、30mg（第3、4周）、15mg维持用量
F.泼尼松60mg（第1周）、30mg（第2周）、15mg（第3、4周）、5mg维持用量

多项选择题还需要完善的检查是（）。

A.抗线粒体抗体（AMA.
B.HAV、HBV、HCV现症感染的标志物
C.血清铜蓝蛋白、血清铁和铁蛋白
D.肝穿刺活检
E.抗双链DNA抗体
F.HBV-DNA

单项选择题目前首先考虑的诊断是（）。

A.系统性红斑狼疮
B.药物性肝损害
C.原发性胆汁性肝硬化
D.自身免疫性肝炎
E.肝豆状核变性
F.血色病

多项选择题抗核抗体阳性还可见于（）。

A.系统性红斑狼疮
B.过敏性脑炎
C.原发性胆汁性肝硬化
D.类风湿关节炎
E.硬皮病
F.混合结缔组织病

单项选择题目前诊断首先考虑为（）。（提示：肝炎病毒标志物阴性。免疫球蛋G5980mg dl。ANA：1∶320（胞浆、散点），AMA-M2（-）。铁蛋白：857.10ng ml。血清铁、总铁结合力正常。铜蓝蛋白：50.74U L。）

A.自身免疫性肝炎
B.药物性肝损害
C.原发性胆汁性肝硬化
D.系统性红斑狼疮
E.肝豆状核变性
F.血色病