A.积极控制感染,应用第三代头孢菌素 B.应用新一代大环内酯类或第二代头孢菌素类 C.因缺少细菌感染的证据,不必应用 D.等待痰培养的结果再做决定 E.为配合激素的治疗,应当使用抗生素以预防感染
单项选择题该患者应如何使用激素()
A.立即静脉注射地塞米松 B.立即给予表面激素吸入 C.先用支气管舒张剂,无效后再用激素 D.因激素有不良反应,不用 E.立即给予氢化可的松琥珀酸钠静脉注射,再以静脉滴注
单项选择题如果动脉血气分析呈呼吸性碱中毒,下一步的处理()
A.治疗基础疾病,舒张支气管纠正缺氧,减少其对过度通气的刺激 B.应用镇静剂,抑制过度通气 C.补充酸性药物,纠正碱中毒 D.增加呼吸无效腔,重复呼吸纠正二氧化碳排出过多 E.不处理,过度通气证明呼吸肌仍有代偿能力
单项选择题发现患者出现颈部皮下气肿,说明患者有下列哪种并发症存在()
A.纵隔气肿 B.气胸 C.肺气囊肿 D.肺大泡 E.间质性肺气肿
单项选择题为评估患者病情,应立即做下列哪项检查()
A.动脉血气分析 B.过敏原皮肤试验 C.血清IgE测定 D.痰细菌培养 E.血电解质测定
单项选择题女性,54岁,风湿性心脏病全心衰,长期卧床,下肢凹陷性水肿伴青紫,今突然出现胸痛,咯血、最可能的原因为()
A.肺动脉栓塞 B.支气管扩张咯血 C.急性肺水肿 D.自发性气胸 E.急性支气管肺炎
单项选择题女性,18岁。3岁时因麻疹后咳喘迁延不愈。近几年来,发作频繁,程度趋于严重。3天前因去花房玩,哮喘发作未能缓解而住院。查体:患者嗜睡,呼吸困难,呈端坐前弓位,两肺满布哮鸣音,心率130次/分,有奇脉。为评估患者的病情严重程度,应立即做下列哪项检查()
A.动脉血气分析 B.痰细菌培养 C.血电解质 D.皮肤过敏原试验 E.血清IgE
单项选择题女性,55岁。反复发作性呼气性呼吸困难,烦躁,持续3小时。查体:两肺布满哮鸣音,有肺气肿征,心率130次/分,律齐,无杂音,血压106166mmHg,抢救措施中哪项不用()
A.吸氧 B.静脉补充液体 C.静脉滴注糖皮质激素 D.静脉注射氨茶碱 E.静脉注射强心剂
单项选择题女性,30岁。哮喘重度发作前来急诊。体检见患者张口、端坐呼吸,大汗淋漓,叙述病史仅能说些单词或短语,且不连贯。下列体征中哪项预示病情严重()
A.肋间隙增宽 B.心脏绝对浊音界缩小 C.两肺叩诊过清音 D.两肺呼吸音低,无明显哮鸣音 E.两肺广泛响亮哮鸣音
单项选择题女性,16岁。受凉后咳嗽、喘息3天,自服氨茶碱,症状无缓解。体检:大汗,两肺可闻及哮鸣音,心率120次/分,有奇脉,胸腹矛盾运动。既往有哮喘病史。最可能的诊断是()
A.急性支气管炎 B.心源性哮喘 C.过敏性肺炎 D.重症支气管哮喘 E.慢性喘息性支气管炎急性发作
单项选择题女性,68岁。患慢性支气管炎,肺气肿12年。2天前剧咳后,突然感到左侧胸痛伴呼吸困难,不能平卧。最可能的诊断是()
A.肺炎 B.肺栓塞 C.心肌梗死 D.自发性气胸 E.结核性胸膜炎
单项选择题男性45岁,慢性支气管炎15年,呼吸困难突然加重一天,伴右侧胸痛。查体:发绀,桶状胸,右肺呼吸音减低,左肺散布干啰音,心浊音界缩小,剑突下可触及收缩期搏动,考虑诊断为()
A.慢性支气管炎、肺气肿、肺部感染 B.慢性支气管炎、肺气肿、早期肺心病、右侧气胸 C.慢性支气管炎、肺气肿、右侧气胸 D.慢性支气管炎、肺气肿、早期肺心病、右侧胸腔积液 E.慢性支气管炎、肺气肿、右侧胸腔积液
单项选择题男性,40岁,慢性咳嗽咳痰史10年,突发左侧胸痛1天,呈针刺样疼痛,向左肩部放射,伴有胸闷及气短,干咳,无发热。吸烟约10年,1包/天。查体:消瘦,神志清楚,气管居中,无颈静脉怒张,左下肺叩诊鼓音,左下肺呼吸音明显降低,右肺散布少量干啰音,心界叩诊不清,心率92次/分,律齐,无病理性杂音,双下肢不肿。最可能的疾病是()
A.左侧气胸 B.肺栓塞 C.急性心肌梗死 D.,COPD E.肺大疱
单项选择题疑诊肺栓塞时应进行的检查,除了()
A.X线胸片 B.心电图 C.肺活检 D.血浆D-二聚体 E.下肢深静脉超声
单项选择题以下哪项不是肺栓塞的常见症状()
A.不明原因的呼吸困难 B.晕厥 C.咳嗽 D.心绞痛 E.胸痛
单项选择题肺动脉栓塞更易发生于()
A.右侧和下肺叶 B.左侧和下肺叶 C.右侧和上肺叶 D.左侧和上肺叶 E.全肺