简答题 如何诊断有反流症状而胃镜检查阴性的GERD患者。

【参考答案】

①详细询问病史，有无典型的反流症状，如胸骨后烧灼感及胸骨后疼痛、反酸、口苦等症状。
②PPI诊断性实验：用奥美拉唑20mg每日2次共l周，症状明显改善者支持胃食管反流病的诊断，此方法敏感性75%～80%，特异性55%～85%。
③诊断仍不清楚者停用PPI及胃动力药三天后作24小时......

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