A.心功能衰竭 B.溶血反应 C.过敏反应 D.细菌污染反应 E.输血反应
单项选择题患者女,40岁,反复皮肤瘀点、瘀斑7年,患系统性红斑狼疮9年。查血小板40×109 L,凝血时间正常,血小板生存时间测定缩短;骨髓象示增生活跃。该患者不可能出现的检查结果是()
A.PAIg阳性 B.PAC3阳性 C.颗粒型巨核细胞多 D.幼稚巨核细胞增多 E.骨髓巨核细胞数量减少
单项选择题患者女,51岁,反复皮肤瘀点、瘀斑7年,因发热伴鼻出血3天入院。查全身皮肤散在瘀斑、瘀点,脾轻度大,血小板20×109 L,凝血时间正常,骨髓象示增生活跃,巨核细胞增多,产血小板型巨核细胞缺少。入院第2天突发意识障碍,头颅CT提示颅内大片状高密度影,下列关于患者的治疗措施不当的是()
A.输注血小板10~20单位/次 B.静脉注射免疫球蛋白0.4g/kg C.大剂量甲泼尼龙1g/d,静脉注射 D.氨肽素1g/d,分次口服 E.血浆置换
单项选择题患者女,14岁,月经来潮后出血不止,伴皮肤瘀点、瘀斑。发病前2周有感冒史,脾轻度肿大,PLT20×109 1,PAIgG和PAC3升高,PCT正常,骨髓象示增生活跃,巨核细胞增多,颗粒型为主。其诊断是()
A.再生障碍性贫血 B.急性ITP C.急性白血病 D.MDS E.过敏性紫癜
单项选择题患者女,7岁,发热、流涕1周后突然出现鼻出血,全身瘀点、瘀斑,脾大,血小板20×109 L,凝血时间正常,PT正常,骨髓象示增生活跃,巨核细胞增多,幼稚巨核细胞0.50,产血小板型巨核细胞缺少。其最可能的诊断是()
A.再生障碍性贫血 B.过敏性紫癜 C.急性ITP D.MDS E.急性白血病
单项选择题患者女,11岁,症见:鼻出血、躯干及四肢瘀点、瘀斑。发病前2周有感冒史,脾不大。查PLT20×109 L;出血时间12分钟,凝血时间正常;束臂试验阳性;PT正常;骨髓象示增生活跃,巨核细胞增多,幼稚巨核细胞0.40,产血小板型巨核细胞缺失,其可能的诊断是()
单项选择题女性,8岁,发热,鼻出血,四肢大量瘀点瘀斑2天,发病前1周有感冒史,血小板15×109 L,骨髓增生活跃,巨核细胞增多,幼稚型巨核细胞占0.5,产血小板型巨核细胞0.05,其诊断是()
A.急性ITP B.再生障碍性贫血 C.慢性ITP D.过敏性紫癜 E.DIC
单项选择题女性,24岁,发热腰痛3天,体温38.0℃,巩膜黄染,肝肋下,1.0cm,脾肋下4cm,尿胆原(++),血清胆红素25μmol L,血红蛋白80g L,白细胞13.0×109 L,血象可见晚幼红细胞,骨髓增生明显活跃,中晚幼细胞增多,粒红比0.8:1。其诊断是()
A.急性黄疸型肝炎 B.慢性肝炎急性发作 C.急性红白血病 D.自身免疫性溶血性贫血 E.巨幼红细胞性贫血
单项选择题男性,35岁,半年来逐渐贫血,不发热,无出血症状,尿呈浓茶色,巩膜可轻度黄疸,肝脾不大,血红蛋白82g L,白细胞5.6×109 L,血小板93×109 L,网织红细胞5%,为确诊首先应做的检查是()
A.骨髓穿刺 B.血清铁适量 C.尿含铁血黄素 D.抗人球蛋白试验 E.酸化血清溶血试验
单项选择题女性,30岁,发热寒战,轻度黄疸,脾肋下3cm,血红蛋白70g L;网织红细胞9%,血清铁1200μg L,肝功能正常,Ham试验阴性,Coombs试验阳性,诊断应考虑为()
A.蚕豆病 B.阵发性睡眠性血红蛋白尿 C.自身免疫性溶血性贫血 D.肝炎后合并继发性贫血 E.海洋性贫血
单项选择题男性,29岁,低热,酱油色尿2月,体检巩膜黄染,贫血面容,肝脾不大,血红蛋白73g L,血小板100×109 L,白细胞4.4×109 L,网织红细胞计数0.15,尿隐血阴性。最可能的诊断是()
A.急性早幼粒细胞白血病伴DIC B.急性红白血病 C.阵发性睡眠性血红蛋白尿 D.缺铁性贫血 E.慢性感染性贫血
单项选择题女性,35岁,黄疸贫血伴关节酸痛3个月,体检巩膜黄染,脾肋下2cm,血红蛋白58g L,白细胞5×109 L,血小板110×109 L,网织红细胞计数0.25,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验阴性,无家族史。为明确诊断,应做的检查是()
A.肝功能 B.Coombs试验 C.CT D.免疫球蛋白 E.骨髓检查
单项选择题女性,36岁,主诉头晕、乏力,3年来月经量多,浅表淋巴结及肝脾未触及,血红蛋白58g L,白细胞8×10911,血小板185×109 L,血片可见红细胞中心淡染区扩大,网织红细胞计数0.005。对上述治疗效果反应最早的指标是()
A.白细胞数量 B.血红蛋白含量 C.网织红细胞计数 D.叶酸、维生素B12含量 E.铁蛋白浓度
单项选择题患者男,60岁。长期贫血病史,近1周来贫血进行性加重,皮肤伴见出血点,自测体温为39℃。血象:中性粒细胞9 L,血小板9 L。其诊断最可能的是()
A.脾功能亢进 B.溶血性贫血 C.肺部感染 D.甲亢 E.重型再障
单项选择题男性,自幼常发生黄疸,贫血检查证实为遗传性球形细胞增多症,最好的治疗方法是()
A.糖皮质激素 B.反复多次少量输血 C.脾切除 D.酌情应用免疫抑制剂 E.可不必治疗
单项选择题患者再生障碍性贫血病史,症见:面色晦黯,心悸气短,周身乏力,腰膝酸软,肌肤甲错,舌质紫黯,有瘀点,脉细,其中医辨证是()
A.气血两虚 B.肾阴亏虚 C.阴阳两虚 D.肾虚血瘀 E.肾阳亏虚