问答题

简答题简述左旋多巴类制剂的中枢性副作用表现及处理。

【参考答案】

1.剂末恶化现象：每次服药后有效时间缩短，在下一次服药前1～2h症状恶化，再服药则恶化症状消失，常因清晨症状加重而被患者首先注意。可将每日左旋多巴的剂量分成多次小剂量服用；也可选用美巴多缓释剂和息宁控释剂，减低血浆左旋多巴峰值浓度，并延长在治疗窗内的血浆左旋多巴浓度时间。
2.开关现象：“开”的时相PD症状减弱，伴多动；“关”的时相症状加重。左旋多巴应减量或停用7至10天，使DA受体复敏后再从小剂量开始服用；亦可改用DA受体激...

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