A.血液细菌培养 B.粪便细菌培养 C.肥达反应 D.血清甲肝病毒的特异性IgM抗体 E.血清流行性出血热病毒的特异性IgM抗体
单项选择题患者,男性,28岁,地质勘探工作者。急起发热,伴头腰疼痛、乏力。体检:体温39.5℃,血压80/60mmHg,球结膜充血,颜面及前胸皮肤潮红,肝至肋下1cm,脾肋下未触及。血WBC25×109/L,N0.85,L0.15,PLT66.5×109/L;尿蛋白+++。最可能的诊断是()
A.流行性脑脊髓膜炎暴发型 B.流行性脑脊髓膜炎普通型 C.中毒型菌痢 D.病毒性肝炎急性重型 E.流行性出血热
单项选择题患者,男性,29岁,农民。高热、周身疼痛起病,病后第6天死于顽固性休克,经尸体解剖发现垂体前叶明显充血、出血、坏死,肾脏肿大,间质极度水肿、充血,全身小血管内皮细胞肿胀,以后腹膜、纵隔水肿为主要损害。根据尸解所见诊断为()
A.败血症 B.中毒型菌痢 C.暴发型流脑 D.急性重型肝炎 E.流行性出血热
单项选择题患者,男性,26岁,农民。突起畏寒、发热、周身酸痛4日,于春节期间来诊,伴恶心、呕吐,近2日解小便时泡沫很多。查体:体温39.6℃,眼睑浮肿,左腋下可见搔抓样出血痕,右腋下有少许点状出血。血象:WBC34×109/L,Hb160g/L,异型淋巴细胞0.16,N0.66,L0.20,PLT80×109/L。ALT112U/L。最可能的诊断是()
A.急性病毒性肝炎 B.特发性血小板减少性紫癜 C.急性肾小球肾炎 D.流行性出血热 E.传染性单核细胞增多症
单项选择题25岁的流行性出血热患者,出现烦躁,浮肿,脉洪大,体表静脉充盈,血压170/100mmHg,心率128次/分,应考虑为()
A.肺实质弥漫性出血早期 B.高钠血症、高钾血症 C.高血容量综合征 D.高血压脑病 E.尿毒症
单项选择题流行性出血热患者于病程第8天出现心率变慢,心电图示心律失常,T波高尖,QRS波群增宽。下列哪项治疗是错误的()。
A.葡萄糖加胰岛素B.纠正酸中毒C.补钠D.利尿E.补钾
单项选择题流行性出血热患者病程第5天,出现频繁呕吐,腹胀,乏力,四肢松软,腱反射迟钝,肠鸣音减低,心电图示T波低平,可见U波,S-T段降低。最有效的治疗是()
A.补钠 B.补钙 C.输葡萄糖 D.补钾 E.输鲜血
单项选择题流行性出血热病人病程第6天,无尿2天,血压160/120mmHg,脉洪大,颜面浮肿,体表静脉充盈,两肺底散在湿啰音。目前最有效的治疗措施是()
A.静滴50%葡萄糖液、降压及利尿 B.20%甘露醇降压及利尿 C.严格控制入液量,利尿及透析疗法 D.纠正酸中毒,降压及利尿 E.输注平衡盐液,降血压,利尿及导泻
单项选择题患者,男性,42岁。发热、头痛6天,无尿2天,以流行性出血热入院。现患者躁动不安,体表静脉充盈,心率124次/分,血压140/100mmHg,曾解少量柏油样大便1次。目前下列哪项治疗措施最有效()
A.退热 B.止血 C.抗感染 D.血液透析 E.扩充血容量
单项选择题10岁男孩,春节期间因突起寒战、高热2天来诊,体温40.8℃,按“上感”处理效果不显,第3天出现剧烈头痛,呕吐,并抽搐2次。查体:血压100/60mmHg,脑膜刺激征阳性。血WBC17×109/L,N0.92,L0.08。最可能的诊断是()
A.流行性乙型脑炎 B.流行性脑脊髓膜炎 C.重感冒 D.结核性脑膜炎 E.中毒型菌痢
单项选择题患者,男性,20岁。突起畏寒、发热,伴头痛、呕吐4天,于4月20日来诊。查体:T39.5℃,全身皮肤黏膜散在出血点,脑膜刺激征阳性。脑脊液检查呈化脓性改变。临床诊断为流脑普通型。下列哪项治疗措施不正确()
A.用物理降温或药物退热 B.大剂量青霉素注射 C.快速静脉滴注20%甘露醇脱水 D.注意补充水及电解质 E.应用低分子右旋糖酐预防休克
单项选择题患儿,男性。突起发热2日于3月18日来诊,伴全身不适,精神萎靡。查体:全身皮肤黏膜可见散在大小不等的瘀点瘀斑,脑膜刺激征阴性。血WBC15.2×109/L,N0.92,L0.80。由于当地正流行流脑而拟诊为流脑。患者的病程应属于哪一期()
A.前驱期 B.败血症期 C.脑膜炎期 D.恢复期 E.上呼吸道感染期
单项选择题男孩,4岁。因发热、头痛2天于春节期间来诊。查体:全身皮肤可见散在出血点,颈部有抵抗感。脑脊液查呈化脓性改变。最可能的诊断是()
A.散发性病毒性脑膜炎 B.流行性乙型脑炎 C.结核性脑膜炎 D.流行性脑脊髓膜炎 E.中毒型菌痢
单项选择题男孩,4岁。7月15日因突发高热、抽搐6小时急诊,体温40℃,血压低。最可能的诊断是()
A.流行性乙型脑炎 B.流行性脑脊髓膜炎 C.病毒性脑炎 D.中毒型菌痢 E.结核性脑膜炎
单项选择题8岁患儿,春节期间因“上感”,注射青霉素40万U,5小时后出现高热,头痛,前胸有出血点,血压低。下列哪项诊断的可能性最大()
A.青霉素过敏 B.伤寒 C.流感 D.流脑 E.菌痢
单项选择题流脑患儿,昏迷,一侧瞳孔扩大,紧急处理措施是()
A.大剂量青霉素注射 B.注射糖皮质激素 C.吸氧 D.快速静脉滴注甘露醇 E.气管切开