单项选择题
A.手术中留置尿管,造成尿道损伤,导致尿道狭窄B.手术损伤双侧输尿管下段,造成输尿管狭窄C.手术损伤盆腔神经丛……
案例分析题患者女性,56岁,主因“子宫内膜癌术后半年,双肾积水进行性加重3个月”就诊。患者半年前因子宫内膜癌行子宫双附件切除术+扩大淋巴清扫术。术后出现排尿困难,泌尿系B超提示双肾积水。积水进行性加重,目前为重度积水,查血肌酐为455μmol/L。泌尿系B超残余尿230ml,最大尿流率为8.5ml/s,尿量180ml。患者双肾积水最可能的原因是()。
A.手术中留置尿管,造成尿道损伤,导致尿道狭窄
B.手术损伤双侧输尿管下段,造成输尿管狭窄
C.手术损伤盆腔神经丛,造成神经源性膀胱功能障碍
D.患者可能有糖尿病,造成神经源性膀胱功能障碍
E.术中剥离广泛,损伤膀胱血供,导致膀胱功能障碍
F.术后疼痛,导致不敢排尿