多项选择题
A.心电图B.胸部X线片C.胸部B超D.淀粉酶E.胸腔积液结核杆菌培养F.血清抗核抗体为明确诊断下一步应做的检……
案例分析题
患者女性,53岁。4个月前无明显诱因出现胸闷、气促、轻咳,咳少许白色黏痰,无畏寒、发热,盗汗等,考虑为右侧结核性胸膜炎,给予抗感染、抗结核治疗40天后病情缓解出院。近1周无明显诱因病情加重,到本院就诊。查体:见双下肢无水肿。左下肺可闻及细湿啰音,右侧胸腔积液征阳性。心率98次/分,腹软,肝于剑突下5cm、肋下2cm可触及,表面光滑,质软,轻压痛。第1次胸腔积液检查:暗红、混浊、李凡他试验(+)、比重1.020、LD143U/L、蛋白质21.7g/L、RBC(+)、WBC(0~2)/HP、抗酸杆菌(-)、恶性细胞(-)。给予抗结核治疗10天,无明显疗效,但试用利尿剂后患者病情可缓解。再次胸穿发现胸腔积液呈透明、鲜红色,李凡他试验(-),比重1.008,蛋白质25.4g/L,LD222U/L,RBC(++),WBC(1~2)/HP。
为明确诊断下一步应做的检查有()
A.心电图
B.胸部X线片
C.胸部B超
D.淀粉酶
E.胸腔积液结核杆菌培养
F.血清抗核抗体