男性,44岁。有咳嗽,咳痰史5年,伴喘息。入院前3天因受寒咳嗽,喘加重,咳黄痰入院,入院时查体:桶状胸,叩诊过清音,肺肝境界右锁中线第七肋间,双肺干、湿啰音及散在哮鸣音,肺功能:FEV1/FVC为56%,MVV60%,VC降低,RV/TLC为43%。住院第2天,下床时用力过度出现胸痛,呼吸困难,查体:右胸叩诊鼓音,呼吸音消失,发绀。
A.急性心肌梗死 B.自发性气胸 C.急性肺栓塞 D.干性胸膜炎 E.肺不张
单项选择题此患者诊断阻塞性肺气肿最重要的指标是()
A.FEV1/FVC%↓ B.MVV↓ C.RV↑ D.RV/TLC>40% E.VC↓
单项选择题此患者入院时最可能诊断为()
A.支气管哮喘,肺气肿 B.支气管扩张症,肺气肿 C.慢性气管炎喘息型,阻塞性肺气肿 D.支气管肺炎并肺气肿 E.支气管肺癌并肺气肿
单项选择题反映肺功能损害的最终综合性指标应是()
A.肺泡通气量 B.弥散量 C.肺活量占预计值% D.动脉血气分析 E.最大通气量占预计值%
单项选择题评价气道阻塞可逆性的试验应是()
A.运动试验 B.支气管舒张剂试验 C.支气管激发试验 D.小气道功能检测 E.以上都不是
单项选择题为确定气道阻塞及其程度首选的检测指标是()
A.肺活量 B.最大通气量 C.第1秒用力呼气量 D.残气量 E.动脉血氧分压
单项选择题最可能的诊断是()
A.慢性阻塞性肺气肿 B.支气管哮喘 C.肺间质纤维化 D.大叶性肺炎 E.急性支气管炎
单项选择题临床上以哪种表现最可能()
A.咳嗽、咳痰、时有气喘 B.心悸、胸闷 C.咳嗽、咳泡沫血痰 D.逐渐加重的呼吸困难 E.呼吸困难伴腹胀
单项选择题诊断明确后,适宜的治疗是()
A.抗炎治疗 B.排气治疗 C.外科手术治疗 D.高浓度吸氧 E.糖皮质激素治疗
单项选择题如要明确诊断,最需做的检查是()
A.心电图 B.动脉血气分析 C.胸部X线检查 D.支气管舒张试验 E.PEF及其变异率测定
单项选择题若该病人突起胸痛,显著呼吸困难紫绀烦躁不安,一侧胸部饱满膨隆,呼吸运动消失,语颤消失,叩诊呈鼓音,听诊呼吸音明显减弱或消失则表明该病人可能并发了()
A.气胸 B.纵隔气肿 C.肺不张 D.感染 E.肺心病
单项选择题最适宜的治疗是()
A.免疫治疗 B.抗生素治疗 C.利尿剂治疗 D.抗凝治疗 E.β受体激动剂治疗
单项选择题诊断首先考虑为()
A.慢性支气管炎 B.支气管哮喘 C.肺源性心脏病 D.急性心包炎 E.心源性哮喘
单项选择题为了提高疗效,减少复发,教育患者需掌握()
A.正确使用气雾剂的方法 B.哮喘患者不发作可不用药 C.抗感染药治疗可根治哮喘 D.哮喘患者不发作不能使用激素 E.哮喘者需长期使用β2受体激动剂
单项选择题根据病情程度选择药物治疗的最佳方案是()
A.每日吸入氨茶碱+静滴β2受体激动剂 B.每日雾化吸入β2受体激动剂+静滴氨茶碱 C.每日雾化吸入抗胆碱药+口服β2受体激动剂 D.每日吸入糖皮质激素+吸入β2受体激动剂 E.每日定量吸入糖皮质激素+静滴β2受体激动剂
A.支气管哮喘急性发作期 B.支气管哮喘非急性发作期 C.先天性心脏病急性左心衰竭 D.肺原性心脏病、心功能不全 E.喘息型慢性支气管炎急性发作