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问答题

案例分析题

某女,37岁,汽车撞伤,伤后20分钟入院,昏迷,面色苍白,血压测不到,诊断腹腔内出血、骨盆骨折、阴道出血。呼吸慢,心跳微弱,继之呼吸、心跳骤停,立即进行胸外心脏按压、气管插管及机械通气,在1小时的CPR中输平衡盐液1000ml,同时给予多巴胺、地塞米松等治疗,终因抢救无效死亡。

此伤员是否为多发伤?为什么?对该伤员的急救有什么样的失误?您认为应该如何进行急救?

【参考答案】

该伤员是多发伤,因为符合多发伤的诊断条件。
该伤员主要是由于车祸所致腹腔及盆腔大出血而引起呼吸、心跳骤停,在胸外心脏按压及机械通气的同时,应迅速建立2~3条静脉通路并大量快速输血、输液,同时使用抗休克裤迅速控制腹腔、盆腔内出血,使出血量减少,CPR可能有效。