A.胆囊破裂 B.肝破裂 C.右肾破裂 D.十二指肠破裂 E.腹膜后血管破裂
单项选择题腹部闭合性损伤,未明确诊断时,下述观察、处理哪项是错误的()
A.禁饮食、输液 B.绝对卧床休息 C.注射吗啡止痛 D.定时测定血压、脉搏 E.反复检查腹部体征
单项选择题上腹部汽车撞伤4小时,患者面色苍白,四肢厥冷,脉搏140次/分,血压60 40mmHg,全腹轻度压痛、肌紧张及反跳痛,首先应考虑为()
A.十二指肠破裂 B.胃破裂 C.肝脾破裂 D.严重的腹壁软组织损伤 E.腹膜后血肿
单项选择题患者40岁,胸腹部摔伤,呼吸困难,腹痛,呕吐,血压90 70mmHg,右肺呼吸音弱,右上腹压痛,腹肌紧张,反跳痛明显,腹部无明显移动性浊音,肠鸣音弱,X线片检查示右侧膈肌升高,活动受限,右7、8、9肋骨骨折,诊断为()
A.肠破裂 B.胃破裂 C.脾破裂 D.肝破裂 E.损伤性气胸
单项选择题患者男性,30岁,2天前左胸被自行车把撞伤,拍片见左7、8肋骨骨折,余未见异常,今日上午下楼梯突然腹痛,面色苍白,急送医院。查体:BP50 30mmHg,P140次/分。弥漫性腹膜炎,腹穿抽出1ml不凝血。诊断为()
A.外伤后腹膜后血肿破裂 B.上消化道出血 C.迟发性脾破裂 D.虚脱 E.肝被膜下血肿破裂
单项选择题患者被汽车撞伤,右上腹剧痛,呼吸36次1分,脉搏100次/分,BP90 65mmHg,诊断不明,禁用()
A.安定 B.异丙嗪 C.6-氨基己酸 D.吗啡 E.苯巴比妥
单项选择题男性,22岁,腹部被拳击2小时,经查体,化验检查.X线腹透及腹腔穿刺未明确诊断,现应如何处理为宜()
A.注射哌替啶止痛 B.立即剖腹探查,免于误诊 C.严密观察腹部体征的变化 D.多活动,使体征明朗化,便于确诊 E.禁饮食补液,做好术前准备
单项选择题第9、10肋闭合性骨折,肝破裂,脉搏106次/分,血压90 60mmHg,血红蛋白9.0g%,适当的治疗是()
A.抗休克,病情好转后手术 B.吸氧,输血,观察 C.抗休克同时开腹手术 D.先抗休克2~3小时,无好转时一面抗休克一面手术 E.肋骨骨折处封闭及橡皮膏固定后手术
单项选择题男性,48岁,餐后上腹胀满、恶心、呕吐,上腹部隆起两周,3个月前有跌跤上腹部触及台阶史。查体:一般情况好,上腹正中膨隆,可触及一个15cm×12cm略呈椭圆形稍囊性的肿块,轻度压痛。X线钡餐透明见胃及横结肠均向下移位。诊断应首选考虑()
A.肠系膜囊肿 B.肝囊肿 C.腹膜后囊肿 D.胰腺假性囊肿 E.胆总管囊肿
单项选择题患者10天前行胃大部切除术,近2天右上腹持续钝痛、呃逆、高热。查体:腹胀,无明显压痛,右季肋有叩击痛,肝浊音界扩大,无黄疸。首先考虑()
A.胃肠吻合口瘘 B.十二指肠残端瘘 C.肝脓肿 D.膈下脓肿 E.肠间脓肿
单项选择题男性,35岁,突然腹痛1小时,肝右肋下2cm,质硬、触痛,脾未及,腹部弥漫性压痛,腹水征阳性,应首先采取的诊断方法是()
A.B超 B.胸片 C.化验检查 D.胃钡餐透视 E.腹穿抽液检查
单项选择题女性,10岁,1周前患上感,1天来全腹痛,体温38℃,全腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音消失,穿刺腹腔抽出5ml稀薄无臭味脓液,诊断应考虑()
A.胆囊穿孔 B.消化性溃疡穿孔 C.原发性腹膜炎 D.急性胰腺炎 E.阑尾炎穿孔
单项选择题男性,38岁,因十二指肠溃疡大出血急诊行胃大部切除****毕Ⅱ式,术后第5天突感右上腹剧痛,向右放射,伴高热,呼吸急促。查体:右上腹明显压痛,伴肌紧张,未扪及肿块,肝浊音界存在。胸腹透视示右膈肌抬高,活动减弱,右肋膈角模糊,膈下未见游离气体。最可能的诊断是()
A.急性胆囊炎 B.急性胰腺炎 C.右下肺炎 D.右膈下感染 E.十二指肠线端漏
单项选择题男性,42岁,上腹隐痛不适,近一个多月来逐渐加重,服用制酸剂后有所改善,食欲尚可,粪便隐血(++),胃肠钡餐摄片见胃小弯水平部黏膜纹理紊乱,胃壁僵直不规则,应考虑的诊断是()
A.胃窦炎 B.胃溃疡 C.慢性萎缩性胃炎 D.胃黏膜脱垂 E.胃癌
单项选择题男性,40岁,因十二指肠溃疡出血住院抢救,6小时内已输血600ml,测血压10 6kPa,脉率120次/分,肠鸣音活跃,此时宜做哪项治疗()
A.输血加去甲肾上腺素冰盐水口服 B.输血加甲氰咪胍静脉滴注 C.输血加垂体后叶素静脉滴注 D.输血加胃大部切除术 E.输血加迷走神经切除术
单项选择题男性,40岁,有胃痛史多年,并向腰背部放射疼痛,经内科药物治疗效果不显著,经胃镜检查诊断为胃角后壁溃疡,向胰腺穿透,病理检查排除癌肿,首选手术方式()
A.毕Ⅱ式胃大部切除术 B.毕Ⅰ式胃大部切除术 C.选择性迷走神经切断术 D.胃大部切除术,溃疡旷置 E.胃空肠吻合术