连续硬膜外阻滞用于分娩镇痛正确的是

未分类题患者男性，69岁，因“进行性排尿困难2年，加重伴尿痛1天”就诊。患者无发热及腰痛。既往体健。查体：双肾区叩痛（-），直肠指诊(DRE)未及质硬结节。门诊接诊医师应为该患者安排哪些检查( )A、尿常规B、血清总前列腺特异抗原(PSA)+游离PSAC、泌尿系B超+残余尿D、前列腺腔内超声E、前列腺穿刺F、静脉肾盂造影对该患者下一步的处理措施为( )【提示】该患者查尿常规提示白细胞30～40个 HP;血清总PSA为13.5μg L;查泌尿系B超示前列腺大小为5.5cm×5.0cm×4.8cm，残余尿量30ml;经直肠腔内超声提示前列腺回声不均。A、静脉肾盂造影B、盆腔CTC、盆腔MRID、抗生素治疗后复查血清PSAE、前列腺穿刺F、尿流动力学检查对该患者行抗生素治疗的合理方案为( )A、头孢曲松钠注射剂1.0g，静脉滴注，1次／12h×7dB、头孢他啶胶囊0.5g，口服，3次 d×3dC、环丙沙星注射剂0.25g，静脉滴注，2次 d×7dD、环丙沙星片0.25g，口服，2次 d×7dE、左氧氟沙星注射剂0.5g，静脉滴注，1次 d×7dF、左氧氟沙星片0.5g，口服，1次 d×7d下一步的处理方案为( )【提示】患者口服喹诺酮类抗生素治疗1周。服药2周后复查尿常规（-），血清总PSA为9.1μg L，游离PSA 总PSA=0.12;服药4周后再次复查尿常规（-），血清总PSA为9.3μg／L，游离PSA 总PSA=0.12。A、继续服用抗生素，4周后再次复查PSAB、给予非那雄胺片5mg，口服，1次 d，连用3个月后复查PSAC、给予盐酸坦索罗新缓释胶囊0.2mg，口服，1次／晚，连用3个月后复查PSAD、前列腺穿刺E、盆腔增强CTF、尿流动力学检查

未分类题患者男性，81岁，血清前列腺特异抗原(PSA)73μg L，前列腺穿刺确诊前列腺癌。Gleason评分4+4分，盆腔CT检查提示前列腺精囊角消失，淋巴结（-），骨ECT扫描提示第2、3腰椎转移。患者既往有冠心病和2型糖尿病史。该患者首选何种治疗( )A、密切随访B、内照射放疗C、外照射放疗D、内分泌治疗E、根治性手术F、冷冻治疗哪些内分泌治疗法适合该患者( )A、单用醋酸曲普瑞林注射液7.5mg，肌内注射，1次 28天B、醋酸戈舍瑞林缓释植入剂7.2mg，皮下注射，1次 28天C、单用比卡鲁胺片50mg，口服1次 天D、单用醋酸戈舍瑞林缓释植入剂3.6mg，皮下注射，1次 28天E、联用醋酸戈舍瑞林缓释植入剂3.6mg，皮下注射，1次 28天+比卡鲁胺片50mg，口服，1次 天F、己烯雌酚片5mg，口服，1次 天该患者最终选择最大限度雄激素阻断治疗，以下哪些描述是正确的 ( )A、皮下注射醋酸戈舍瑞林缓释植入剂3.6mg，2周后开始口服比卡鲁胺片50mg，1次 天B、口服比卡鲁胺片50mg，1次 天，2周后开始皮下注射醋酸戈舍瑞林缓释植入剂3.6mgC、皮下注射醋酸戈舍瑞林缓释植入剂3.6mg并口服比卡鲁胺片50mg，1次 天D、注射醋酸戈舍瑞林缓释植入剂1周后血睾酮达到最高值E、注射醋酸戈舍瑞林缓释植入剂4周后血睾酮达到最高值F、注射醋酸戈舍瑞林缓释植入剂1周后血睾酮达去势水平该患者下一步随访方案应该是( )A、如病情稳定，每个月复查血清PSAB、如病情稳定，每3个月复查血清PSAC、治疗开始后前3个月每个月检查肝功能D、如病情稳定，每3个月行盆腔CT检查E、如血清PSA升高或出现骨痛，行骨骼ECT扫描F、疾病进展时随访问期应更短

未分类题患者，男，17岁，反复发作性鼻腔、口腔出血2年，每次出血量约100～300ml，伴有双侧渐进性鼻阻塞，多涕、头昏、耳鸣，左耳听力下降症状。查体：神清，轻度至中度贫血面容。电子鼻咽镜检查：鼻咽部、后鼻孔有淡红色新生物，表面尚光滑。颈部触诊：左侧胸锁乳突肌中段深面触及2个约1.5cm×1cm×0.5cm淋巴结，光滑、活动，无压痛。对此患者手术最好选用的麻醉方式为A、连续硬膜外麻醉B、针刺麻醉+中药麻醉C、颈丛麻醉D、常规气管插管全身麻醉E、气管插管全麻+控制性低血压为减少术中出血，术前可行A、CTB、MRIC、DSA+血管栓塞D、应用止血药物E、抗生素控制炎症

未分类题下列哪项检查对诊断糖尿病肾病有主要价值 ( )

未分类题女，25岁，左乳痛7天，体温39.5～40℃，局部明显压痛、红肿。诊断深部急性乳腺炎，最重要的依据是 ( )A、局部皮肤红B、体温升高，乳腺疼痛，压痛明显C、表皮温度较对侧明显升高D、初产妇E、有波动如乳腺病灶形成脓肿，最重要的诊断依据为 ( )A、局部检查有波动B、穿刺抽出脓液C、局部皮温高D、局部疼痛E、全身症状重乳腺脓肿切开引流后，下列哪项是终止哺乳的绝对指征 ( )A、初产妇B、体温C、毒血症状明显D、引流脓液较少E、引流术后并发乳瘘

未分类题能量为hv的X（γ）射线光子通过物质时，与物质原子的轨道电子发生相互作用，把全部能量传递给这个电子，光子消失，获得能量的电子挣脱原子束缚成为自由电子（称为光电子）；原子的电子轨道出现一个空位而处于激发态，它将通过发射特征X射线或俄歇电子的形式很快回到基态，这个过程称为光电效应。入射X射线光子的能量将最终转化为A、光电子的动能B、俄歇电子的动能C、特征X射线能量D、以上都是E、以上都不是下列叙述错误的是A、在X射线诊断摄影中，与其他相互作用相比，光电效应占主要地位B、对于低原子序数的人体组织，轨道电子的结合能约为0.5keVC、低能X射线光子的光电效应能产生高动能的次级电子D、当电子动能低时，辐射损失能量可以忽略E、在人体组织中特征X射线和俄歇电子的能量低于0.5keV，这些低能光子和电子很快被周围组织吸收诊断放射学中的光电效应，可从利弊两个方面进行评价。有利的方面是A、不产生散射线，大大减少了照片的灰雾B、可增加人体不同组织和造影剂对射线的吸收差别C、可产生高对比度的X射线照片D、钼靶乳腺X射线摄影，就是利用低能X射线在软组织中因光电吸收的明显差别产生高对比度照片E、以上都是下列描述正确的是A、入射X射线通过光电效应可全部被人体吸收B、增加了受检者的剂量C、从全面质量管理观点讲，应尽量减少每次X射线检查的剂量，应设法减少光电效应的发生D、由于光电效应发生的概率与光子能量的3次方成反比，利用这个特性在实际工作中采用高千伏摄影技术，从而达到降低剂量的目的。不过，在乳腺X射线摄影中，要注意平衡对比度和剂量之间的矛盾E、以上都对

未分类题患者女，56岁，因“腹胀、腰部不适”来诊。CT：左上腹部占位性病变。大体检查：病变12 cm×11 cm，结节状，界清。组织学检查：肿瘤以梭形细胞为主，呈交错条索状排列，细胞密集，细胞胞质中等界限尚清。部分区域肿瘤细胞呈上皮样，片状分布，细胞胞质丰富，界限清楚。间质胶原轻度增生，伴有炎症细胞浸润。为了明确病理诊断，需要的实验室检查有A、CTB、MRIC、胃造影术D、B型超声E、肿瘤穿刺细胞术F、肿瘤标志物检测对本例诊断生物学行为高度侵袭危险有价值的是A、部位B、症状C、年龄D、组织学形态E、大小F、性别为了明确病理学诊断，需进一步检查的项目有A、特殊染色 （V.G）B、免疫组织化学检查（CD117，DOG1，CD34）C、电镜（致密核心颗粒，中间丝，糖原）D、DNA-PCR-核苷酸序列分析（KIT，PDGFRA）E、RT-PCR定量分析（EGFR，HER2）F、FISH检测KIT

未分类题患者女，33岁人，结婚5年未孕，月经不规则多年，已闭经4个月，B型超声：内膜增厚1.0 cm，内膜回声不均，双侧卵巢多囊性改变。尿妊娠试验阴性。子宫内膜最不可能出现的情况是A、正常内膜增生期B、子宫内膜分泌反应C、子宫内膜不规则增生D、子宫内膜增生过长E、子宫内膜息肉血内分泌检查 FSH 7.8 U L，LH 26 U L，E2 287 pmol L，P 2.8 nmol L，TTE 3 nmol L，临床诊断为A、下丘脑或垂体性闭经B、卵巢功能不全C、子宫性闭经D、多囊卵巢综合征E、卵巢早衰诊断性刮宫刮出内膜组织2 cm×2 cm×1 cm，光镜下见腺体密集呈分支状及锯齿状，局部可见背靠背及腺体内搭桥现象。腺上皮细胞核圆略增大，形态不规则，极性改变。未见明显浸润。病理诊断为A、子宫内膜癌B、子宫内膜单纯性增生C、子宫内膜复杂性增生D、子宫内膜单纯性不典型增生E、子宫内膜复杂性不典型增生首选的治疗方案为A、子宫全切除+双附件切除B、广泛子宫切除+双附件切除+盆腔淋巴结清扫C、子宫内膜电切割术D、大剂量孕激素治疗及随访观察E、人工周期治疗及随访观察

未分类题患儿8个月，平时经常腹泻，近2个月面色苍白，食欲缺乏，喜吃土，精神不活泼。查体：口唇、结膜苍白，皮肤无出血点，浅表淋巴结不大，心率120次／min，心尖部Ⅱ级收缩期杂音，腹软，肝肋下2cm，脾肋下2.5cm为确诊，下列哪项检查最不重要A、血清铁测定B、血清铁蛋白测定C、血清总铁结合力测定D、血浆蛋白测定E、血常规检查此患儿最可能出现的检查结果是A、WBC数升高B、血小板减少C、出凝血时间延长D、血红蛋白明显下降E、网织红细胞明显升高此患儿用铁剂治疗的停药时间是A、RBC、Hb达正常水平B、RBC、Hb正常后1周C、RBC、Hb正常后6～8周D、RBC、Hb正常后减少剂量用至1岁E、用到临床症状结束

未分类题患儿，1.5岁，不会独立行走，智力落后。查体：皮肤细嫩，肌肉松弛，眼距宽，鼻梁低平，伸舌，双眼外侧上斜，通贯掌，小指端向内侧弯曲。为确诊应选择哪项检查A、血清T3、T4、TSH测定B、腕部X线摄片C、测血清苯丙氨酸浓度D、染色体检查E、头颅CT该患儿最可能的诊断是A、苯丙酮尿症B、脑发育不良C、先天愚型D、甲状腺功能减低症E、佝偻病该患儿除有特殊面容外，其他常见的畸形为A、atd角增大、通贯手、心脏畸形、关节可过度弯曲B、翼颈、乳头间距宽C、睾丸小、乳房发育D、眼发育不良、耳道闭锁E、并指畸形、耳廓畸形、心脏畸形该患儿病因不包括A、母亲受孕时年龄过大B、放射线C、病毒感染D、遗传因素E、父母智力

未分类题2002年1月16日，14岁患者寒战高热、头痛、喷射性呕吐持续5小时，精神萎靡，面色苍白，血压6．2／4．0kPa，心率120次／分急诊时重点行哪项检查A、神经系统检查B、注意观察全身皮肤有无散在性淤点、淤斑C、有无角弓反张D、肺部有无炎症体征E、腹部有无压痛及肌紧张、肿块体检发现脑膜刺激征(-)，锥体系统体征(-)，但皮肤出现散在淤点及淤斑多处，急诊时先作何种检查有助诊断A、腰穿查CSF常规B、头颅CTC、淤点或淤斑处细菌革兰染色涂片D、头颅MRIE、血常规及血小板计数临床诊断为何病A、中毒型菌痢B、爆发型流脑(休克型)C、流行性乙型脑炎D、脑型疟疾E、钩体病脑膜脑炎型

未分类题女性新生儿，胎龄37周剖宫产，出生体重4200g，生后1～5分钟Apgar评分9～10分，生后1.5小时出现全身青紫，呼吸急促，呻吟，转入儿科，查体：全身青紫，鼻翼翕动，呼吸65次／分，三凹症，心率175次／分，心音有力，律齐，未闻及杂音，双肺未闻及湿啰音，肝脾未触及。追溯母亲病史，其母有4年糖尿病史，一直口服苯乙双胍等，孕34周曾因酮症酸中毒接受胰岛素治疗，分娩时血糖8.7mmol／L。此患儿最有可能患有下列哪项疾病A、湿肺B、呼吸窘迫综合征C、糖尿病酮症酸中毒D、吸入性肺炎E、低血糖休克下列哪种方法不能预防或治疗此病A、产前母亲应用地塞米松B、气管内滴入肺表面活性物质C、清除呼吸道分泌物D、胰岛素E、羊膜腔内滴入地塞米松如病情加重，下列哪种治疗不合适A、纠正酸中毒及电解质紊乱B、适当应用抗生素C、应用PEEP辅助呼吸D、给予适当剂量的胰岛素E、定时清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅

单项选择题男性，35岁，右肾区疼痛3天。尿常规见红细胞充满／HP，白细胞2～3／HP，尿路平片可见右下段输尿管走行区高密度阴影。首要处理方法是()。

单项选择题有关化学腹腔镜手术器械灭菌的说法，下列不正确的是()。

未分类题男性，45岁。主诉刷牙时牙龈出血，口腔有异味半年。提示：双侧后牙及下前牙轻度松动，伴有咬合痛。主要应该进行的检查是A、探诊B、食物嵌塞C、邻面龋坏D、X线片检查E、牙髓活力电测试F、牙体透照G、咬合检查提示：全口口腔卫生差，DI，CI平均2．5，探诊深度平均4～5mm。主要致病菌为A、伴放线放线杆菌B、牙龈类杆菌C、乳酸杆菌D、变形链球菌E、嗜二氧化碳噬纤维菌F、福赛拟杆菌早期基础治疗包括A、菌斑控制B、彻底清除龈上龈下牙石C、纠正不良习惯D、手术切除深牙周袋E、正畸治疗解决局部菌斑滞留因素F、拔除预后不良松动牙G、咬合调整提示：基础治疗1个月后复诊，右下第一磨牙颊侧根分叉病变Ⅲ度，牙龈略有退缩，附着龈较窄，探诊出血。为解决该问题，可选择手术A、牙龈切除术B、翻瓣术C、根向复位瓣术D、引导组织再生术E、牙周袋内壁刮治术F、隧道成形术提示：基础治疗1个月后左下第一磨牙颊侧根分叉病变Ⅱ度。牙松动(-)，牙龈高度正常。针对该患牙，首选A、牙龈切除术B、翻瓣术C、根向复位瓣术D、引导组织再生术E、牙周袋内壁刮治术F、隧道成形术