A.病因明确,容易诊断 B.临床表现与结石性胆囊炎相似 C.病程发展迅速,一般在24小时内即发展成坏疽性胆囊炎 D.B超或CT检查胆囊内无结石,胆囊膨胀,以胆囊壁增厚为可靠征象 E.一经确诊,应尽早手术治疗
单项选择题急性结石性胆囊炎急诊手术的指征,不包括()
A.黄疸进行性加重,出现肝功能损害者 B.临床症状重,不易缓解,胆囊肿大,张力高有穿孔可能者 C.腹膜刺激症状明显,在观察治疗过程中,腹部体征加重者 D.寒战、高热、白细胞明显升高者 E.发病在48~72小时以内者
单项选择题不需要与急性结石性胆囊炎进行鉴别的是()
A.急性胰腺炎 B.高位急性阑尾炎 C.消化性溃疡穿孔 D.肝脓肿 E.急性单纯性肠梗阻
单项选择题下列急性结石性胆囊炎的临床表现特点,不正确的是()
A.结石阻塞胆囊管,造成胆汁淤积,继发细菌感染 B.可分为急性单纯性胆囊炎、急性化脓性胆囊炎、急性坏疽性胆囊炎 C.上腹阵发性绞痛,放射痛,发热、黄疸 D.Murphy征阴性 E.坏疽穿孔造成胆汁性腹膜炎或穿孔至邻近脏器造成胆内瘘
单项选择题以下对胆道感染的概述,不正确的是()
A.发病率占外科急腹症的第2位 B.包括急性胆囊炎、慢性胆囊炎、急性胆管炎、急性化脓胆管炎 C.最常见的细菌为金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎双球菌 D.易形成结石,胆石病阻塞胆总管有80%~90%合并感染 E.重症感染可并发胆囊穿孔、胆道出血、肝脓肿、中毒性休克
单项选择题B型超声对下列哪种结石的诊断准确率最高()
A.胆囊结石 B.肝内胆管结石 C.肝外胆管结石 D.胆总管结石 E.肝管结石
单项选择题经皮肝穿刺胆道造影可达到下列何种目的()
A.明确肝内病变的范围和性质 B.了解胆囊切除术后胆道情况 C.明确梗阻性黄疸的原因和部位 D.了解胆囊浓缩和收缩功能 E.胆道显影同时也可显示胰管
单项选择题有明显梗阻性黄疸表现,B超检查胆总管及肝内胆管均不扩张,下一步检查宜采取()
A.十二指肠低张造影 B.放射性核素胰腺扫描 C.经皮肝穿刺胆管造影术 D.逆行胰胆管造影 E.腹腔镜检查
单项选择题胆道疾病首选的诊断性检查是()
A.PTC B.静脉胆道造影 C.B超检查 D.口服胆囊造影 E.ERCP
单项选择题下列无症状胆囊结石的手术指征,不包括()
A.合并糖尿病者 B.直径超过2~3cm的胆囊结石者 C.胆囊无功能者 D.胆囊壁变厚形成钙化(瓷性胆囊)者 E.积极要求手术者
单项选择题胆囊切除时,需要同时行胆总管探查的指征,下列错误的是()
A.术前已证实或高度怀疑有胆总管结石 B.术中胆道造影证实有结石,胆道梗阻或胆管扩张 C.术中常规探查胆总管作为一种诊断手段 D.术中发现胆总管扩张,管壁增厚或扪及胆总管结石、蛔虫或肿块 E.胆总管内抽出脓性、血性或泥沙样胆色素颗粒
单项选择题胆囊结石的手术治疗方法中,首选的是()
A.经皮胆镜取石术 B.腹腔镜胆囊切除术 C.开腹胆囊切除术 D.小切口胆囊切开取石术 E.胆囊切开取石,胆囊造瘘术
单项选择题胆囊结石的诊断依据,不包括()
A.上腹部不适、隐痛、饱胀、嗳气 B.右上腹压痛、Murphy征阳性 C.胆绞痛病史 D.触及肿大的胆囊 E.B超检查
单项选择题关于胆囊结石的临床表现特点,下列不正确的是()
A.静止性胆囊结石约占50% B.不典型的消化道症状常被误诊为胃病 C.胆绞痛呈持续性,阵发性加剧 D.结石或粘连压迫梗阻引起胆囊积液,胆囊胀大 E.并发肝总管狭窄或胆囊胆管瘘,出现胆管炎、梗阻性黄疸(Mirizzi综合征)
单项选择题以下对胆石病的论述,错误的是()
A.胆石病包括胆囊、肝内胆管和肝外胆管结石 B.胆囊结石成因与代谢因素、胆系感染、胆汁淤积、维生素A缺乏等有关 C.胆管结石成因与胆囊结石下移、胆道感染、胆管狭窄、寄生虫感染有关 D.根据结石的成分主要分为胆固醇结石、胆色素性结石和混合性结石 E.各部位结石在病因、临床表现、治疗方法上都有许多相同之处
单项选择题下列疾病,不需与原发性肝癌进行鉴别的是()
A.肝硬化 B.继发性肝癌 C.肝良性肿瘤 D.肝脓肿 E.肝包膜下血肿