A.穿孔处修补,横结肠造口 B.单纯结肠穿孔修补术 C.降结肠穿孔处切除,端端吻合术 D.左半结肠切除术 E.单纯腹腔引流术
单项选择题患者,男,10岁,因车祸来诊。查体:血压90 60mmHg,心率80次 分,呼吸22次 分,左上腹轻度压痛,CT示脾上极血肿,无其他损伤。最合适的处理措施是()。
A.住院观察 B.回家,1周后复查 C.剖腹探查,脾修补术 D.剖腹探查,脾切除术 E.血管造影脾动脉栓塞治疗
单项选择题患者,男,42岁。腹部撞伤3小时,持续性腹痛,未排尿。查体:T37.5℃,P110次 分,BP90 60mmHg,腹式呼吸受限,腹稍胀,全腹肌紧张,压痛(+),腹部移动性浊音(+),肠鸣音消失。实验室检查:Hb100g L,WBC12×10 L。最佳治疗方案是()。
A.抗休克治疗观察 B.急症剖腹探查 C.广谱抗生素治疗观察 D.胃肠减压观察 E.导尿,留置尿管观察
单项选择题腹部闭合性损伤时,不支持腹腔内脏损伤诊断的是()。
A.早期出现休克 B.腹膜刺激征 C.有气腹征 D.移动性浊音(+) E.肠鸣音活跃
单项选择题外伤性脾下极小裂伤,其最佳手术方式是()。
A.脾修补术 B.脾切除术 C.脾部分切除术 D.脾动脉结扎术 E.明胶海绵堵塞
单项选择题关于脾功能亢进正确的是()。
A.主要由于门静脉高压引起代偿性脾肿大 B.巨型脾肿大仅见于血吸虫病性肝硬化 C.周围血细胞减少是由于脾脏破坏过多所致 D.临床主要表现为红细胞降低明显 E.脾切除效果良好,可使周围血液恢复正常
单项选择题脾切除术的年龄限制为()。
A.大于2岁 B.大于4岁 C.大于6岁 D.青春期以后 E.没有限制
单项选择题下列情况不需行脾切除术的是()。
A.游走脾 B.脾囊肿 C.脾肿瘤 D.脾梗死 E.脾脓肿
单项选择题脾切除的主要适应证是()。
A.血液系统疾病 B.造血系统疾病 C.外伤性脾破裂 D.脾脓肿 E.脾肿瘤
单项选择题结肠破裂的诊断,哪项是错误的()。
A.结肠损伤比小肠损伤机会少 B.一部分结肠位于腹膜后,伤后易漏诊 C.结肠内液体成分少而细菌多,故腹膜炎出现的较早 D.WBC总数增高 E.Hb,RBC不一定下降
单项选择题诊断外伤性脾破裂下列哪项最重要()。
A.左上腹有外伤史 B.有早期休克表现 C.腹部有压痛而且逐渐扩大 D.有进行性贫血 E.诊断性腹腔穿刺,有不凝固血液
单项选择题诊断腹部闭合性损伤胃破裂,最有意义的是()。
A.白细胞计数及中性粒细胞数增高 B.腹部肌紧张及反跳痛 C.有固定压痛点 D.膈下游离气体 E.超声波测出腹腔内有积液
单项选择题关于肝破裂诊断下列哪项是错误的()。
A.右上腹外伤 B.局部疼痛及压痛 C.血红蛋白值逐渐下降 D.心率加快 E.必须等待腹腔穿刺抽出血液
单项选择题腹部闭合性损伤患者,最有价值的症状体征()。
A.腹部压痛 B.腹膜刺激征 C.肠鸣音亢进 D.肠鸣音减弱 E.恶心,呕吐
单项选择题腹部闭合性损伤诊断的关键在于确定有无()。
A.休克 B.内脏损伤 C.腹壁损伤 D.腹膜后血肿 E.颅脑损伤
单项选择题腹部外伤合并失血性休克,主要处理原则为()。
A.快速补充液体 B.给予大量止血药物 C.主要为输血以补足血容量 D.应用大量抗生素控制感染 E.在积极治疗休克的同时手术探查止血