A.急性甲型肝炎,乙肝病毒携带者 B.急性乙型肝炎,既往感染过甲型肝炎 C.急性甲型肝炎、乙型肝炎 D.被动获得甲肝抗体,急性乙型肝炎 E.被动获得甲肝抗体,急性甲型肝炎,乙肝病毒携带者
单项选择题患者男性,58岁。肝硬化病史8年。畏寒发热、腹痛2天。目前体温38.5℃,全腹压痛,腹部明显膨隆,尿量600ml d。4天前曾进行腹腔穿刺抽取腹水。现考虑腹膜炎的可能。以下体征对目前诊断最有意义的是()。
A.腹部移动性浊音阳性 B.腹壁静脉曲张呈海蛇头样 C.脾大 D.全腹压痛及反跳痛 E.蜘蛛痣及肝掌
单项选择题男性,患者,68岁。25年前曾诊断为“肝炎”。当时有黄疸、疲乏、纳差等表现。近2月来纳差、消瘦,肝区疼痛明显。查体:轻度黄疸,面部有蜘蛛痣,腹软,膨隆,移动性浊音阳性;肝肋下2cm、剑突下4cm,质硬,压痛明显;脾肋下3cm;无明显压痛。诊断性穿刺腹水呈血色。临床上应首先考虑的是()。
A.肝硬化 B.慢性肝炎 C.原发性肝癌 D.继发性肝癌 E.结核性腹膜炎
单项选择题男,48岁。8年来反复乏力、纳差、肝区隐痛,血清转氨酶反复升高,血清球蛋白升高。查体:可见肝掌及蜘蛛痣,腹膨隆,肝右肋下未及,脾肋下1.5cm,移动性浊音阳性。电子胃镜:食管胃底静脉曲张明显。化验:类风湿因子阳性,肝功ALT350U L,T-Bill78μmol L,HBV标志物为HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性。对此病例的诊断应为()。
A.肝炎后肝硬化(失代偿期) B.急性黄疸型肝炎 C.慢性重型肝炎 D.类风湿关节炎 E.胆道感染
单项选择题男孩,15岁。近7天来食欲不振、恶心、呕吐,伴乏力、尿黄来医院就诊。病前5周曾注射过丙种球蛋白1支。检查:巩膜黄染,肝肋下2cm,轻度触痛,脾肋下未触及。化验:肝功ALT660U L,AST480U L、T-Bill146.5μmol L,抗-HAV-IgG阳性,抗-HAV-IgM阴性,HBsAg阳性,HBeAg阳性,抗-HBc-IgM阳性,抗-HCV阳性。应诊断为()。
A.急性乙型肝炎,甲型肝炎病毒携带者,丙型肝炎 B.急性甲型肝炎,慢性乙型肝炎,丙型肝炎 C.急性乙型肝炎,既往感染过甲型肝炎,丙型肝炎 D.被动获得甲型肝炎抗体,急性甲型肝炎,乙型肝炎病毒携带,丙型肝炎 E.被动获得丙型肝炎抗体,急性乙型肝炎,急性甲型肝炎
单项选择题患者女性,22岁。因食欲不振、恶心、呕吐,伴乏力、尿黄1周前来就诊。病前1周曾生吃河虾。检查:巩膜黄染,肝肋下1.5cm,有轻度触痛,脾肋下未触及。化验:肝功ALT740U L,AST580U L、T-Bill173.5μmol L,抗-HAV-IgM阳性,HBsAg阳性,抗-HBe阳性,抗-HBc阳性,HBeAg阴性。其母亲发现为HBV携带者。应诊断为()。
A.急性乙型肝炎,甲型肝炎病毒携带者 B.急性甲型肝炎,慢性乙型肝炎 C.急性甲型肝炎、急性乙型肝炎 D.被动获得甲型肝炎抗体,急性甲型肝炎,乙型肝炎病毒携带 E.被动获得甲型肝炎抗体,急性乙型肝炎
单项选择题患者,男性,20岁。因乏力、食欲下降、厌油、恶心1周,尿黄4天就诊。查体:血压120 750mmHg,皮肤及巩膜黄染,无蜘蛛痣,无明显肝掌,浅表淋巴结无肿大,腹平软,肝肋下1cm,轻度触痛,肝区叩击痛阳性,移动性浊音(-)。下列项目中暂不予考虑的检查是()。
A.甲肝抗体 B.乙肝两对半 C.肝功能检查 D.电子胃镜 E.腹部B超
单项选择题男孩9岁。1天前进食简单冲洗后的瓜果。今日出现腹痛腹泻,伴里急后重,体温38.7℃。查血常规白细胞11×109 L,N0.90,L0.10,大便常规:脓液(++),红细胞8个 HP,白细胞12个 HP。最可能的诊断是()。
A.食物中毒 B.病毒性肠炎 C.细菌性痢疾 D.霍乱 E.肠伤寒
单项选择题关于中毒性痢疾的临床表现,下列哪项是错误的()。
A.起病急骤,突起畏寒高热 B.反复惊厥,嗜睡、昏迷 C.迅速出现循环衰竭和(或)呼吸衰竭 D.剧烈腹泻、呕吐,迅速出现电解质平衡紊乱 E.常无明显里急后重
单项选择题关于普通型急性菌痢,下列哪项是错误的()。
A.高热伴头痛 B.腹痛、腹泻、里急后重 C.左下腹痛 D.神志昏迷 E.食欲不振
单项选择题菌痢流行间歇期间的重要传染源是()。
A.急性期患者 B.轻症患者 C.重症患者 D.急性恢复期患者 E.慢性患者和带菌者
单项选择题慢性菌痢的病程应该超过的时间是()。
A.1个月 B.2个月 C.3个月 D.半年 E.1年
单项选择题中毒型细菌性痢疾的发病原理可能是()。
A.细菌侵入量多 B.细菌毒力强 C.细菌侵入数量多且毒力强 D.特异性体质对细菌毒素呈强烈过敏反应 E.特异性体质对细菌的强烈过敏反应
单项选择题对细菌性痢疾来说哪项是对的()。
A.发病多在夏秋季 B.近年来在临床上很少见 C.粪便中有大量单核细胞 D.通常结肠与小肠均有炎症 E.发病前2周有饮食不洁史或与菌痢接触史
单项选择题细菌性痢疾的传播途径是()。
A.呼吸道 B.消化道 C.虫媒传播 D.血液 E.接触传播
单项选择题细菌性痢疾病理改变的部位是()。
A.盲肠 B.回肠末端 C.直肠和乙状结肠 D.升结肠 E.降结肠