A.糖尿病视网膜病变,加用改善微血管病变的治疗 B.糖尿病视网膜病变,强化胰岛素治疗使血糖达标 C.胰岛素的副作用,继续原治疗方案可自然恢复 D.胰岛素过敏,立即停用胰岛素 E.胰岛素过量,出现低血糖反应,胰岛素减量
单项选择题男性,42岁,糖尿病病史5年,口服二甲双胍治疗,血糖控制欠佳。查:尿微量白蛋白89mg/24h。初步诊断().
A.2型糖尿病 B.2型糖尿病,糖尿病肾病Ⅱ期 C.2型糖尿病,糖尿病肾病Ⅲ期 D.2型糖尿病,糖尿病肾病Ⅳ期 E.2型糖尿病,糖尿病肾病Ⅴ期
单项选择题男性,80岁,糖尿病病史10余年,口服降糖药7年,胰岛素治疗3年,血糖控制可。出现下肢疼痛,发冷1个月,以行走时明显,休息后可缓解.查体:双侧足背动脉搏动消失,皮肤完好。需要首先进一步检查().
A.下肢神经诱发电位检测 B.下肢动脉超声检测 C.下肢骨密度检测 D.下肢关节X线片 E.下肢肌电图检测
单项选择题女性,66岁,糖尿病病史10余年,长期口服降糖药治疗,血糖控制差。查体:身高158cm,体重76kg,给予人胰岛素(总量60U/d)治疗2周后,血糖仍为11.3~18.6mmol/L。目前首先考虑患者存在().
A.胰岛素抵抗 B.胰岛素抗药性 C.胰岛素过敏 D.胰岛素过量 E.黎明现象
单项选择题1型糖尿病患者,用中效胰岛素加二甲双胍治疗后血糖、尿糖均能满意控制,1周来体温持续39℃、咳嗽,左下肺可闻及湿啰音,白细胞15.3×109/L。治疗除抗感染外宜().
A.原治疗方案不变 B.加大中效胰岛素剂量 C.改用长效胰岛素 D.加大二甲双胍剂量 E.改用短效胰岛素
单项选择题患者,男性,75岁,因心前区疼痛3小时入院,否认高血压、糖尿病史。体检:神志不清,血压70/30mmHg,心率120次/分,血糖16mmol/L,ECG示下壁心肌梗死。下列处理正确的是()
A.皮下注射短效胰岛素,每日3次 B.可能是应激性高血糖,可不用处理 C.确诊糖尿病,从此必须药物治疗 D.静脉滴注小剂量胰岛素,密切检测血糖,随时调整剂量 E.口服半衰期短的磺脲类降糖药
单项选择题糖尿病患者,65岁,昏迷1天入院,血压80/50mmHg,血糖16mmol/L,血钠155mmol/L,尿糖(++++),酮体(+++)。治疗方案是().
A.小剂量胰岛素及低渗盐水静脉滴注 B.小剂量胰岛素及等渗盐水静脉滴注 C.大剂量胰岛素及等渗盐水静脉滴注 D.氢氯噻嗪排钠 E.快速补碱
单项选择题某糖尿病酮症酸中毒昏迷患者,经治疗后血糖及意识很快恢复正常,2小时内又突然昏迷,首先要考虑().
A.酸中毒加剧 B.脑出血 C.胰岛素过量致严重低血糖 D.低血糖后反跳性高血糖 E.脑水肿
单项选择题女性,50岁,身高154cm,体重62kg,因外阴瘙痒就诊,查血糖13mmol/L,尿糖(++),血象未见异常。该患者治疗宜().
A.控制饮食 B.控制饮食+格列齐特 C.控制饮食+格列喹酮 D.控制饮食+二甲双胍 E.控制饮食+胰岛素
单项选择题男性,80岁,患2型糖尿病合并肺心病,长期服用磺脲类加二甲双胍治疗至今,2天前因慢性支气管炎急性感染,出现明显发绀,甚至昏迷。首先应考虑().
A.酮症酸中毒 B.高渗性非酮症糖尿病昏迷 C.乳酸性酸中毒 D.水中毒 E.低血糖
单项选择题男性,52岁,身高170cm,体重80kg,有糖尿病家族史。查:空腹血糖大于8mmol/L(非同日2次),多次尿糖(+)。治疗方案首选().
A.单纯控制饮食 B.控制饮食+格列齐特 C.控制饮食+格列本脲 D.控制饮食+体育锻炼 E.减肥
单项选择题男性,50岁,身高180cm,体重68kg,患2型糖尿病1年,经饮食控制,体育锻炼,血糖未达到理想水平。治疗方案首选().
A.格列齐特治疗 B.二甲双胍治疗 C.胰岛素治疗 D.胰岛素+二甲双胍治疗 E.格列本脲+二甲双胍治疗
单项选择题糖尿病神经病变的后果除外().
A.直立性低血压 B.持续心动过速 C.吸收不良综合征 D.间歇性跛行 E.便秘
单项选择题非糖尿病患者的异常葡萄糖耐量曲线可见于下列疾病是().
A.Addison病 B.腺垂体功能减退症 C.中枢性尿崩症 D.嗜铬细胞瘤 E.甲状腺功能亢进症
单项选择题糖尿病酮症酸中毒治疗中补碱的指征是().
A.二氧化碳结合力小于13.5mmol/L(30Vo1%) B.血pH小于6.9 C.血酮体阳性 D.血清碳酸氢根浓度小于5mmol/L E.低血压
单项选择题糖尿病时的饮食原则包括().
A.按理想体重计算总热量 B.在总热量不严格控制的前提下,碳水化合物占60%,脂肪30%以下,蛋白质10% C.饮食量分配以患者的习惯为主 D.饮食固定后则不再更改 E.患者的病情变化时暂缓调整饮食