A.缩窄性心包炎 B.肺源性心脏病 C.限制型心肌病 D.病毒性心肌炎 E.冠状动脉性心脏病
单项选择题患儿男,14岁,因“活动后气促6个月”来诊。查体:胸骨左缘第3~4肋间有收缩期喷射性杂音。超声心动图:室间隔与左室后壁增厚,比值>1.3。最可能的诊断是()
A.冠状动脉性心脏病 B.肥厚型心肌病 C.扩张型心肌病 D.室间隔缺损 E.先天性心脏病,主动脉瓣狭窄
单项选择题患儿女,15岁,扩张型心肌病5年,平时无症状。该患者应当长期服用()
A.地高辛 B.呋塞米 C.硝酸盐 D.螺内酯(安体舒通) E.β-受体阻滞药
单项选择题对诊断心肌病最有价值的检查是()
A.超声心动图 B.胸部X线片 C.心电图 D.心导管检查和心血管造影 E.心内膜心肌活检
单项选择题常需与限制型心肌病进行鉴别的是()
A.心脏压塞 B.肥厚型心肌病 C.冠状动脉性心脏病 D.肺源性心脏病 E.缩窄性心包炎
单项选择题患儿男,10岁,因“双下肢水肿伴尿少、气促2个月”来诊。查体:颈静脉怒张;肺底少许湿性啰音;心界扩大,HR100次 min,律整,可闻及S1,心尖部Ⅱ Ⅵ级收缩期吹风样杂音;肝肋下3cm;下肢水肿(+)。实验室检查:尿蛋白(+)。超声心动图:心脏扩大,室壁运动呈弥漫性减弱。最可能的诊断是()
A.慢性肾炎 B.缩窄性心包炎 C.肝硬化 D.扩张型心肌病伴心力衰竭 E.心包积液
单项选择题治疗亚急性细菌性心内膜炎,早期应用大剂量长疗程杀菌药的理由是()
A.消灭隐藏在脾内的致病菌 B.消灭隐藏于赘生物内高密度的致病菌 C.保持较高和稳定的血药浓度 D.消灭血中流动致病菌 E.减少栓塞
单项选择题患儿女,14岁,因“发热伴心悸、咳嗽、咳痰1个月”来诊。查体:主动脉瓣区可闻及舒张期泼水样杂音,肝肋下3cm,脾肋下1cm。实验室检查:Hb80g L;尿RBC(+)。入院后最重要的检查是()
A.红细胞沉降率及抗链球菌溶血素O试验(ASO试验) B.胸部X线片 C.中段尿细菌培养 D.心脏超声 E.血细菌培养
单项选择题患儿女,12岁,因“不规则发热1个月,突发右侧偏瘫3h”来诊。查体:HR98次 min,律齐,主动脉瓣区舒张期叹气样杂音。最可能的诊断是()
A.脑出血 B.暂时性脑缺血发作 C.风湿热 D.急性左心衰竭 E.风心病合并亚急性感染性心内膜炎伴脑栓塞
单项选择题感染性心内膜炎最常受累部位是()
A.心瓣膜 B.大动脉壁内膜 C.心壁内膜 D.腱索 E.房室间隔缺损部位
单项选择题室间隔缺损伴亚急性细菌性心内膜炎时,发生栓塞的部位是()
A.肾 B.心肌 C.脑 D.肺 E.脾
单项选择题急性感染性心内膜炎的主要致病菌是()
A.金黄色葡萄球菌 B.肺炎球菌 C.淋球菌 D.流感嗜血杆菌 E.A族链球菌
单项选择题患儿男,5岁,患先天性心脏病合并感染性心内膜炎,经抗菌治疗体温已恢复正常,但突然出现腰痛、肉眼血尿。最可能的原因是()
A.急性肾炎 B.药物所致肾功能损害 C.急性肾功能不全 D.尿路感染 E.肾栓塞
单项选择题常提示亚急性感染性心内膜炎的是()
A.期前收缩 B.心房颤动 C.心脏扩大 D.新出现的病理性杂音 E.原有的病理性杂音强度增加2级以上,或杂音的性质、强度突然改变
单项选择题心源性休克的治疗措施不包括()
A.注意治疗原发病 B.可静脉滴注多巴胺和多巴酚丁胺 C.给予2∶1等张含钠液或者低分子右旋糖酐,5~10ml/kg,于30~60min内静脉滴注扩容治疗 D.尽早应用洋地黄 E.在应用正性肌力药物的同时,血管扩张药可减轻心前、后负荷,提高心排血量
单项选择题病毒性心肌炎的治疗措施不包括()
A.卧床休息 B.营养心肌药物 C.抗病毒治疗 D.中药治疗 E.口服阿司匹林